血液化验不出结果 (检验科废弃血液标本处理)

看到网上消息,爱康董事长兼CEO爆料体检行业出现血液不检查就出结果的情况,深表愤怒,以我检验科工作16年的经历谈谈我们是怎么对待标本的,你们拿到的报告是怎么来的。

血液检测没出报告,血液化验不出来结果怎么回事

本人当时复读了一个初三,终于考取了重庆市药剂学校检验专业(现在学校已改名为:重庆市医药高等专科学校),2002年9月离校实习,然后在重庆某区生殖健康中心检验科工作(前称:计划生育指导站),在国家推行计划生育政策的时候,我们的主要业务是开展计划生育手术,包括:妇检、孕检、安环取环、人流引产、产科等。当时工资是300元左右,直到1年过后才慢慢到1000元左右。

到至今,我参加工作16年左右,现就职于重庆某私立医院检验科主任,所以对“血液不检查就出结果”这件事发表下个人观点,说说标本和结果之间的关系,让朋友们都多了解下你们的拿到手里的结果都是怎么来的?我们在处理血液标本的时候都会遇到哪些情况?揭开这一层面纱,朋友们也会对自己拿到的结果更放心,安心(But,我下面说的这些行业里的事,检验同行或者医疗同行看到了会不会认为我没事找事,可能自取烦恼,苦笑一下)。

朋友们最关心的是血液不检查就出结果这件事情,但这里必须要先说下血液标本和结果的关系,我们会遇到哪些不合格或者不正常的标本会影响我们的检验结果。以下简要介绍几种情况:

血液检测没出报告,血液化验不出来结果怎么回事

没有检验科工作图Me(害羞)

一、标本脂血。脂血外观浑稠,血清和我们常见的米汤差不多,甚至更浓,我会找张图片朋友们对比就一目了然了。出现脂血有以下几种原因:

1、最常见的就是朋友们最近大鱼大肉吃多了,引起血脂升高,建议朋友们抽血前几天尽量不要胡吃海喝。过一星期再去复查,可能情况就会好转。

2、本身因为肥胖引起的高脂血症,除了减轻体重有好转,不会因为一星期不吃高脂肪饮食而改变。

3、遗传性高脂血症,这种情况没有很好的解决办法,只有针对当时的病症,对症治疗。

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脂血图片

二、标本溶血。标本显示为红色,(朋友们平时见到自己尿的颜色是黄色,偶尔因为尿路感染或者结石原因,引起尿液成红色,血清和这个完全是一样的)是因为红细胞被破坏引起溶血。也会有以下几种情况原因:

1、由于我们抽血的原因,以前用注射器采血,抽完血后需要在打入试管,要掌握好力量、角度、速度等,不然会引起溶血,但现在一般都不存在这种情况了,都是一次性采血针负压接入采血管。

2、试管内壁有杂志引起溶血,现在也不会出现,都是一次性负压真空管。

三、护士采血的时候在输液手臂同一侧采血会影响检验结果。

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四、手指血,因为天气寒冷、出血不畅、混入组织液等也会影响检验结果。

五、我们同事在转运标本,或者离心沉淀的时候,不小心把标本打破,还也有可能是仪器故障,或者试管质量(偶尔会遇到这么一例,都会去找厂家反应情况解决)。

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溶血图片

遇到脂血、溶血等标本,结果会出现异常,我们在不确定是病人本身身体异常还是因为标本不合格导致的异常,首先复查,结果高度一致,再会和开单临床医生沟通,了解病人情况,在医生处知道结果是否和临床诊断考虑一致,和诊断一致,我们会发出结果,备注会注明标本情况。不一致,沟通病人重新采血复查。

以上就是我们工作中会遇到的一些特殊情况,我们都会本着对标本负责的态度(其实是对病人负责,也是对自己,对科室,对医院负责),谨慎对待每一份标本,也是认真对待每一个病友,维护科室,医院形象,个人职业道德,良心底线等。

血液不检查就出结果这件事情,以我工作经历是绝不会出现此类情况,所以不管是朋友、老师、长辈、领导等,我在哪里工作,就绝对信任那里的检验报告,虽然可能我工作单位仪器设备等客观条件还不够好。

《血液不检查就出结果》这种事情的发生,在我的理解,可能偶尔会有检验同行不小心操作导致标本不够的情况下不敢给领导汇报,怕挨批评,抱着侥幸心理认为一般都是正常的,出了正常报告。但这都是极个别、极偶尔的情况,被发现了一定是重处。当然我工作16年还没遇到这种情况,就是所谓的出假报告。在我遇到的标本不合格或者不够的情况下,都会给病人朋友讲清楚原因,重新采集标本,重新出报告,真诚的和病友沟通,他们都是理解的,也会配合的。

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​在这里给我们同行说一句,不管遇到什么情况,我们都会有解决办法的,不让错误一错再错,及时想办法解决才是上策,这样做的结果不但影响科室、医院的声誉、违背做人底线等,最终会恶性循环,哪天自己也会因为别人这样的处事方式,尝到恶果(身处社会,各行各业都有一些*规则潜**,没法独善其身)。

朋友们,针对这件事你们有什么说的呢,评论下方留给尊敬可爱的你们。

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