导语:腰肌劳损是腰痛最常见的原因之一,但很多人盲目自己诊断自己治疗,并不清楚其诊断是怎么来的,防治重点在哪,我们看看医生怎么说。

腰痛的你,是否拍片子、做CT、核磁共振,统统看不出毛病,医生说你就是腰肌劳损?你是否困惑腰肌劳损是什么?医生是在糊弄你?医生真的忽悠你了吗?请往下看。
多数临床医生,会把某些原因引起的腰痛统一诊断为“腰肌劳损”,其实腰肌劳损,不是一种病,它是由很多可引起腰背部疼痛疾病的统称。

腰肌劳损是怎么回事?
通常我们所说的腰肌劳损,指腰部肌肉及其附着点筋膜(也就是肌肉与脂肪间比较坚韧的组织)甚或骨膜(包裹在骨头上的一层膜)的慢性损伤性炎症。
有人问了,又没有伤口,怎么会有炎症呢?此炎症不是彼炎症。大家所熟悉的伤口发炎,这种炎症是机体为了保护身体不受外来物质的伤害(如细菌病毒)而发生的局部充血水肿等反应,其实当机体内部有大量的细胞坏死时,大量死细胞对身体也是一个异物,也会引发炎症反应来清除和修复,这就是无菌性炎症。
其症状主要是腰部的慢性疼痛、酸胀、无力等,影像学检查无明显异常(也就是说排除了X线、CT、MR检查可以看到的疾病)统称为腰肌劳损,为腰痛常见原因。
腰肌劳损是怎么回事呢?主要由于躯干在负重活动或久坐不动长时间一个姿势时,腰背肌长期超负荷工作使其小血管受压,供氧不足、代谢产物积累,刺激局部而形成损伤性炎症。
就比如污水管长期排污,大量的泥沙、脏物慢慢堆积堵塞水管,造成排污障碍,从而引起脏水流动减慢,而脏水沉积又产生大量臭气,影响环境。同样的道理,代谢产物就相当于泥沙、脏物,代谢产物沉积也会对我们周围血管、肌肉以及软组织形成刺激,从而引起疼痛。

腰肌劳损主要包括下面这几个常见疾病:
腰3横突综合征:由于第3节腰椎比其他椎体大,且活动范最大,所以经常由于运动过度(比如棒球运动员、体操运动员等腰部活动较大的一类人群)造成周围软组织的损伤引起发炎,造成局部的疼痛。
这种以第三腰椎脊柱旁明显压痛为主要特征的疾病就叫腰3横突综合征,属于腰肌劳损的一种。
腰背部筋膜疼痛综合征:也就是老百姓说的腰背部受凉、受潮后形成的广泛的、无固定痛点的疼痛,有的也可以因为长期劳累出现腰背部广泛疼痛,这类疾病就是腰背部筋膜疼痛综合征。
腰骶部韧带损伤:通俗的讲就是筋的损伤,由于长期劳损,造成腰骶部的韧带损伤从而造成疼痛,就像一根橡皮筋,长期慢慢牵拉,最后断掉一个道理。
腰肌劳损我们怎么治效果才好呢?
虽然腰肌劳损包括很多疾病,但总的来说是由于慢性劳损造成局部血液循环障碍,局部筋肉的痉挛从而产生慢性疼痛。治疗上都是一样,所以,把腰肌劳损作为一个诊断,并没有毛病。
可以通过促进患部血液循环、减轻痉挛,使腰背部肌肉得到充分放松,从而减轻疼痛。

具体治疗方法包括药物治疗、物理/康复治疗等。西药有:非甾体类抗炎药(NSAIDs)、肌松剂及麻醉类镇静剂等;中成药有:腰痛宁等活血止痛消肿药物。
腰背肌锻炼是重中之重
针对腰背肌劳损,对脊柱、骨盆起稳定作用的核心力量训练,不仅能使人们在生活中保持正确的坐位,还可起到预防和减少腰肌劳损发病率的作用。
腰背肌锻炼方法很多,先教你4个动作缓解腰痛:

1.五点支撑:仰卧床上,双腿屈曲,以双足、双肘和后头部为支点(五点支撑),用力将臀部抬高,如拱桥状,挺至最高处坚持30秒,缓慢放下,重复5-10次为一组。
2.仰卧屈膝:平躺,两腿屈膝,尽量贴近胸部,两手抱小腿,腰背肌肉放松,坚持10秒,30次为一组,每天早晚各一组。此动作为腰背肌的静力拉伸训练。

3.小燕飞:锻炼时可以俯卧床上,去枕,双手背后,用力挺胸抬头,使头胸离开床面,同时膝关节伸直,两大腿用力向后也离开床面,持续3~5秒,然后肌肉放松休息3~5秒为一个周期,以自己耐受为度,早晚各一组,这种方法俗称“燕飞”或“小燕飞”。
4.仰卧抬腿:仰卧位,保持腰部与床面紧贴,将一侧下肢伸直,缓慢抬高20~30厘米。保持下肢抬高的姿势约10秒钟,然后再缓慢放下,重复10次。

需要注意的是:动作不在多,贵在坚持。
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