试管移植后为什么要黄体支持?

如果说子宫是土壤,胚胎是种子,那黄体的存在就像往土壤里施肥,让胚胎发芽生长,所以试管婴儿助孕中,为了保证移植成功,黄体支持是必不可少的环节,本篇文章将带大家了解一下,黄体支持用药的那些事!

01 黄体是什么?

黄体是卵巢排卵后卵泡剩余细胞形成的暂时性内分泌腺体组织。主要合成孕激素和雌激素,是维持早期妊娠唯一必需的激素。

02 什么是黄体酮?

黄体酮又称孕酮激素,黄体激素,是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素,也是目前黄体支持的首选药物。

试管移植后为什么要黄体支持?

03 试管助孕中导致黄体功能低下的原因

①使用降调节药物会抑制垂体功能,使得降调结束后,垂体功能仍未恢复到正常状态,导致黄体功能不全。

②取卵的过程中穿刺针进入卵泡腔,会有大量的颗粒细胞被取出,这就减少了黄体组成的有效成分,从而导致黄体功能不全。

③进行冻融胚胎移植的女性,在人工周期中无卵泡生长和黄体形成,必须依赖外源性补充的激素来维持胚胎着床和发育。

④年龄超过35岁、卵巢功能低下的女性,自身存在黄体功能不足;

⑤有一些经常流产的女性朋友,存在黄体功能低下。

试管移植后为什么要黄体支持?

04 目前黄体支持常用药物

黄体酮常用的给药途径有 肌肉注射,经阴道给药,口服三种方式。 不同给药途径在体内吸收和代谢过程有所不同。

01黄体酮针:

肌肉注射后迅速吸收,生物利用度高,注射后血中孕酮浓度明显增高。

常用剂量: 20-60mg/d。

优点: 疗效确切,价格低廉,是传统的黄体支持用药。

缺点: 不良反应多,过敏反应常见,注射部位疼痛和刺激,易形成局部硬结,长期注射偶有发生局部无菌脓肿和损伤坐骨神经等。

02黄体酮阴道制剂:

常用的有黄体酮阴道缓释凝胶和黄体酮软胶囊,阴道塞药后迅速吸收并扩散至宫颈、宫体,直接作用在子宫局部,不表现为血清孕酮水平升高。

常用剂量: 黄体酮阴道缓释凝胶90mg/d,黄体酮软胶囊200mgbid。

优点: 与肌注黄体酮疗效相近,使用方便,无疼痛,不良反应少。

缺点: 阴道分泌物稍多。

03黄体酮口服制剂:

常用的有黄体酮胶囊和地屈孕酮。

常用剂量: 黄体酮胶囊100mgbid,地屈孕酮10-20mgbid。

优点: 给药方便。

缺点: 存在肝脏首过效应。

试管移植后为什么要黄体支持?

05 黄体支持多长时间?

如果鲜胚移植,是从取卵当天开始使用,而对于冻胚移植,则是在内膜转化的当天开始使用(具有用药时间遵医嘱)。

移植14天查血hCG确认是否怀孕。如果怀孕了,黄体支持可以使用到移植后的第10-12周左右,这期间根据个人情况增加或减少。

06 黄体支持的注意事项

①注意观察

有的女性打了黄体酮针会出现恶心、干呕的反应,所以在黄体支持治疗期间,要注意观察自己的身体变化,若发现有异常的症状出现,就要及时和医生反馈进行调整。

②注意正确使用

不管是口服用药,还是打针注射,用法用量都要遵医嘱进行,如果使用不正确会影响到药物效果,切不可私自增减药量。

③注意保持愉快的心情

情绪低落、抑郁会影响到体内激素的分泌,在黄体支持的日子里,可以做一些自己喜欢的事情让心情愉悦,避免过度紧张和焦虑。

(注:以上内容仅供参考,不能代替任何个人的医学诊断和治疗。)