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本文由“科普北京”“健康德阳官微”原创
说起艾滋病,很多人的脑海里会浮现“高危”、“传染”、“恐惧”等词语。但是,你真的了解艾滋病吗?你知道艾滋病通过哪些方式传播吗?你又知道艾滋病不会通过哪些方式传播吗?小编和带你一起来了解下吧。

受访专家
首都医科大学附属北京佑安医院感染中心主任医师 李在村
首都医科大学附属北京佑安医院感染中心主任医师李在村介绍说,其实,艾滋病是一个简称,其全称是获得性免疫缺陷综合征的简称,英文简称是AIDS,所以中文音译为艾滋(病)。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(英文简称HIV,也叫艾滋病病毒)感染引起的,由于艾滋病病毒破坏人体的免疫功能,导致人体容易发生各种感染或者肿瘤,从而临床上出现一系列症状。
一般来说,艾滋病的传播途径主要有三种,性途径、血液途径和母婴传播。
性途径包括无保护的异性*行为性**及男男同性*行为性**。李在村告诉记者说,性途径是世界范围内艾滋病传播的主要方式,我们国家也不例外。他特别提到男男同性性传播,其导致的艾滋病感染数量近年来上升速度很快,值得引起重视。

在艾滋病的传播中,血液途径主要是输入不安全的血液或者应用被艾滋病毒污染的血液制品,共用注射器静脉吸毒也属于血液传播。李在村表示,一方面,随着国家《输血法》的实施,通过输血或使用血液制品感染艾滋病越来越少。而另一方面,虽然国家高度重视禁毒工作,但在我国局部地区通过共用注射器静脉吸毒感染艾滋病的患者仍然很多。
母婴传播也是艾滋病的一种传播方式。如果不经过正规治疗,感染艾滋病毒的孕妇大约有三分之一可以通过胎盘、生产以及喂奶把艾滋病毒传播给孩子。李在村表示,随着对孕妇艾滋病筛查力度加大以及母婴传播阻断措施的推广,通过母婴传播感染艾滋病的孩子越来越少了。联合国的目标是消灭艾滋病毒的母婴传播,目前国际上已经有古巴、泰国、白俄罗斯等6个国家达到了消除艾滋病毒母婴传播的目标。我国也在努力中,争取早日达到这个目标。

有过高危行为,一定会感染HIV吗?对此,李在村回应说,这不是绝对的,因为高危行为和HIV感染之间存在一定的概率。对于没有采取安全措施的异性*行为性**,如果对方是HIV抗体阳性,那一次高危行为的感染概率大概是1/1000~1/500;而如果输注了被HIV污染的血液,感染风险就很高,可能输注一次就有100%的几率感染。

在李在村看来,日常生活中,大家对高危行为的理解有很多误区。需要说明的是,与艾滋病患者的日常接触,如共用办公用品、桌椅板凳、餐具、毛巾、被褥,甚至是马桶等,是绝对不会感染HIV的。因为HIV病毒其实比较脆弱,离开人体后几小时就会失去传染性,但是在血液、精液、阴道分泌物中,艾滋病毒存活时间会长一些。如果手指不小心接触到艾滋病患者的分泌物、血液和体液,注意尽量不要接触眼睛、口腔、鼻子等黏膜以及伤口处,否则有可能发生感染。”李在村补充说,“这时应尽快用75%的医用酒精消毒,几分钟就可以杀灭HIV了,所以大家也不用太恐慌。
专家特别提醒
因为唾液里病毒量极低,所以一般的接吻不会传播艾滋病。但是,持续时间长的深吻由于可能导致牙龈出血等情况出现,还是有传播艾滋病的风险。
很多人在发生高危*行为性**后
担心自己感染艾滋病
也就容易会对“窗口期”感到疑惑和不安
那到底什么是窗口期?
从艾滋病病毒进入人体到血液中产生足够量的、能用检测方法查出艾滋病病毒抗体之间的这段时期,称为窗口期。
依据HIV的病毒感染的自然史并参考国内外专家的研究,总结了高危后不同时期艾滋病抗体检测的准确率,对发生高危*行为性**,2周后就可以开始抗体检测了,以求逐步释放压力,绝大多数人在6周就可以几乎100%排除,只有极少数人群需要3个月确定。

高危后不同时间进行艾滋病抗体检测的准确率分别为:
一周:22.6%
两周:53.775%
三周:84.1%
四周:98.4%
五周:99.45%
六周:99.994%
七周:99.99986%
八周:99.999999979%
为什么6周就可以排除呢?
理论上HIV抗体在人体感染艾滋病病毒的最初就会出现,但当时浓度极低,低于常用检测手段的范畴,当人体感染艾滋病一周左右就可以双原夹心法(金标)进行检测,但此时抗体浓度较低,在检测上有一定的误差。当人体感染艾滋病病毒达到14~28天,大多数检测方法包括酶联法和双原夹心法就可以得到相当准确的结果。人体感染艾滋病病毒42天,也就是6周左右的时候,人体HIV抗体的浓度达到峰值,随后缓慢下降。
窗口期通常为2~6周。
检测方法
HIV检测现在国内普遍使用4代试剂及3代试剂。
4代试剂(抗原、抗体同时检测)能够更早的发现感染的病毒。
3代试剂 (抗体检测)。

真正的感染者。感染后大约10天血液里就可查到病毒载量,查到病毒载量后大约4~10天查到P24抗原,查到抗原后3~5天产生抗体。在28天P24抗原缓缓下降,抗体大量产生42天抗体达到峰值。
至于我们经常听到的“三个月窗口期”,它只是一个建议(此处大家要看清楚了,论字眼的重要性)而已,作用是提醒和给予医疗人员一个参考而已,没有强制规定,这个建议的提出是在1994年当时3代试剂没有上市而且正好也是WHO(世界卫生组织)把所有人窗口期定在三个月的时间。
