今天我想和大家聊聊在寒冷天气中身体容易感到瘙痒的问题,这也是最近我在门诊时经常遇到的情况。
如果在冬天遇到冷空气刺激,就会浑身瘙痒、起疹子,那么可能是肾阳虚的问题。
为什么这么说呢,我给你们讲一个案例。
前一段有个患者,52岁,她说她是在多年前的冬天外出清理积雪,因为之前冬天清理积雪的时候很正常,可是那一年不知道怎么了,在摸到积雪以后,身体突然感到瘙痒,并出现了红色的皮疹。从那时起,她就落下了一个病根,只要遇到寒冷气刺激,就会出现皮疹和全身瘙痒,尤其在冬天,这种情况尤为突出。四处求医无果后,她决定接受中医治疗。
刻诊,患者脉象细微,舌苔灰黑厚腻,舌质胖嫩,并通过详细询问了解到,患者近年来身体状况不如从前,总是畏寒肢冷、不爱说话、没力气、口淡、食欲不振、小便量多色清,而且脸色有点发暗发黑。
这个患者明显是肾阳不足之象,肾阳不足导致体表卫气不足,容易受外界寒邪侵袭,导致营卫不和,出现顽固的瘙痒和皮疹,因此,治疗时需温补阳气。
于是开方,制附片(先煎)、苍术、白术、茯苓、白芍、蛇床子、黄芪、防风、鲜生姜和红枣,水煎服,每日一剂(p s: 平台 不允发具体的剂量,可以单/聊)
二诊时,患者外出没有瘙痒之感了。
三诊时,诸证悉平,冬天外出再也不起疹子,不瘙痒了。但依旧让她以玉屏风散合四君子汤调理善后。随访至今,未复发。
这个药方里面,各个药物组合的基本作用是温补阳气、祛风散邪、固表止痒。
药方里,附子、白术、茯苓、白芍、生姜,就是真武汤的运用,补益脾肾之阳的。白芍在这里,可以制约附子、白术等辛温之品的燥性。
在这个基础上,加苍术、黄芪、防风、蛇床子和红枣。苍术和白术搭配,健脾益气。同时苍术还能散风寒。
黄芪和防风,配白术,这组成了玉屏风,可以益气固表,祛风散邪,进一步加强身体卫气。
蛇床子,祛风杀虫止痒,还能温肾阳。
大枣和生姜搭配,固护脾胃,促进气血生化。
我讲这个案例,是想告诉你,如果在冬天遇到冷空气刺激导致瘙痒和起疹子,可能是肾阳虚的问题。同时,每个患者的病情不同,用药也许有所变化,因此非专业读者必须在中医师的指导下来应用,切勿盲目尝试。
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