生活中很多人胳膊上会长小红点,压着不痛,也不褪色。
网上一搜,有人说是缺 乏维生素C ,有人说是 皮肤衰老 的表现,还有人说小心可能是 紫癜 ……

这不禁让人心里打鼓,这些小红点到底是什么?是暗示身体不健康吗?
01
身上的小红点,可能是血管痣
血管痣 (红痣),学名是樱桃样血管瘤或者老年性血管瘤。
这些名字其实都不太准确,因为这个皮肤问题 并不是真正的痣, 也不是老年人才有。
从本质上说,血管痣是皮肤表面 毛细血管扩张 和 增生 产生的红点,而红点里面是 流动着的血液 [1]。

血管痣在 老年人群 中比较常见,其中75岁以上的老人中约75%都有血管痣 [2]。
但血管痣也并不是老年人的专属。统计发现, 5%~41%的人在二十多岁的时候就会出现血管痣 [2]。
所以,判断是不是血管痣不能只看年龄,还要 同时满足以下3个条件:
- 主要长在手臂或上半身,基本不长在脸上、手上和腿上。
- 主要是红点,个数多,可以平整也可以突起,按压后不褪色,大小是1~3毫米的样子。
- 没有瘙痒、没有疼痛,大小比较稳定,不会溃烂,也不会自己消退。

02
得了血管痣也别慌
坊间传言,血管痣提示内脏有问题,甚至认为是恶性肿瘤的迹象。
对于这种谣言,千万别信!
血管痣只是局部的血管问题, 翻不起什么大浪,和恶性肿瘤更是不沾边。
考虑到它是绝对良性的皮肤问题,很多时候都不需要治疗,日常该干嘛干嘛。
当然,如果大家觉得影响美观,想治疗也是完全没问题的。

治疗方法也很多,比如 电灼、冷冻 ,不过这两种疗法的疼痛感比较明显,还可能引起色斑、瘢痕。
更 推荐的还是激光治疗 ,尤其是 “脉冲染料激光” ,专门针对多种血管方面的病变 [1]。
但不管是哪种治疗,都需要去 正规医院皮肤科门诊 面诊,别为了省钱、方便去不合规的小诊所。

03
有的“小红点”,可能是疾病
还有一些疾病也可以表现为“红点”,容易和血管痣搞混,大家一定要记起来:
1. 蜘蛛痣
蜘蛛痣是皮肤小动脉末段扩张引起,容易长在面颈部、手臂和上半身。
它有一个中心红点,会向周围 辐射 出血管分支,形态像蜘蛛。
用力按压中心点, 周围会褪色。

图源:contemporary pediatrics
蜘蛛痣可以出现在正常人群,比如儿童和怀孕的女性,也可以出现在 有肝病的患者身上 。
儿童的蜘蛛痣一般会一直存在,个别的会自己消退。
孕妇怀孕期间的蜘蛛痣大多在 生孩子后3个月左右消失 。
如果发现身上的蜘蛛痣 短期内大量增多 ,就要去医院做检查,评估下是不是肝上出问题了。

2. 过敏性紫癜
过敏性紫癜 (IgA相关性血管炎)是一种过敏性炎症,往往是自身免疫应答异常,引起了全身多处小血管发生炎症。
除了四肢部位的皮疹,它还可能引起:
- 腹痛: 多位于下腹部
- 关节肿痛: 主要为膝盖、脚踝
- 肾炎: 如血尿、泡沫尿
过敏性紫癜的皮疹表现为 红点、瘀斑 ,有的略高于皮肤表面,也有的 融合成片 ,按压不褪色。
主要在下肢,尤其是小腿和踝关节附近。


(过敏性紫癜)
过敏性紫癜对健康有一定的威胁, 需要规范的治疗。
一旦怀疑这个问题,需要及时去皮肤科就诊,如果 未满14岁 ,也可以去 儿科 。
3. 色素性紫癜性皮肤病
色素性紫癜性表现为 密集成片、胡椒面样 的小瘀点,主要发生在四肢,尤其是下肢。
按压不褪色, 也不痛,一般不痒。


色素性紫癜性皮肤病,大多发生在成年人群体。
虽然这个病对健康影响不大,但如果出现疑似的情况,最好还是去医院看下皮肤科医生, 做进一步的评估。
4. 机械性紫癜
机械性紫癜是 倒立、咳嗽、哭闹、便秘、憋气 时,引起头面部的血管压力增高,导致 毛细血管受压破裂 ,形成的 小出血点 。

(来源:参考文献3)
机械性紫癜主要发生在儿童,由于可以 不治而愈 ,平时注意避免发生上面说的情况即可,一般没必要去医院看医生。
看了这么多,想必大家对血管痣有了更深的认识了吧?
如果还是无法对号入座,一定要记得找专业医生帮忙哦!

(来源:深圳卫健委)