为什么变性妇女更容易感染艾滋病毒?

艾滋病毒是一种攻击免疫系统的病毒,可增加其他感染的风险。如果不尽快治疗,艾滋病毒可能发展为艾滋病。由于多种风险因素,变性妇女感染艾滋病毒的风险更高,而且可能难以获得足够的护理。

虽然可以采取有助于大大减少艾滋病毒传播的干预措施,但诸如健康不平等等障碍往往妨碍变性妇女获得她们所需要的帮助和治疗。歧视、经济脆弱性和缺乏支持等多种因素通常会影响他们获得医疗保健和艾滋病毒服务的机会。

关于艾滋病毒和变性妇女的比率

根据CDC的可靠来源,美国约有100万人被认定为变性人,2018年美国新诊断的艾滋病毒中有2%是变性人。近日。*权人**运动补充说,美国21.6%的变性妇女携带艾滋病毒。

疾病预防控制中心的一份报告进一步补充说,感染艾滋病毒的变性妇女之间存在种族和种族差异。在报告中,在接受采访的变性妇女中,42%的可信来源携带艾滋病毒。按种族和族裔划分,患病率为:

6美洲印第安人/阿拉斯加土著占65%

黑人/非裔美国人占62%

多国籍移民占38%

西班牙裔和拉丁美洲人占35%

亚洲人占20%

夏威夷土著/其他太平洋岛民占17%

白人占17%

从2015年到2019年,美国变性成人和青少年中的艾滋病毒感染诊断数量有所增加。2019年,变性成人和青少年中93%的艾滋病毒诊断发生在变性妇女中。按年龄划分,接受艾滋病毒诊断的最大群体是20-24岁的变性妇女(24%),其次是25-29岁的变性妇女(23%)。

为什么变性女性的风险更高?

许多因素可能使变性妇女感染艾滋病毒的风险更高。

歧视

与同性同龄人相比,跨性别的女性更容易受到社会的羞辱和偏见。这还可以包括不包括变性人的健康保险政策,这可能会阻止变性妇女寻求适当的医疗护理。

对变性人的污名化可以在结构、人际和个人层面产生歧视。这也会增加变性妇女感染艾滋病毒的脆弱性。

歧视性的医疗专业人员还可以阻止变性妇女寻求医疗建议,并可能成为艾滋病毒预防的障碍。这也可能导致一些人向未经许可的专业人员寻求治疗,这可能导致重复使用或共用针头,并可能通过非无菌医疗设备接触。

性工作

由于传统劳动力市场上雇主的羞辱和歧视,变性妇女可能依赖性工作。变性妇女还可能参与在性工作期间增加接触艾滋病毒风险的行为,如无保护的*交肛**。

不使用预防措施的*交性**会增加传播艾滋病毒的风险。2015年的一项调查显示,与白人变性女性相比,少数民族变性女性更有可能在没有安全套的情况下进行*交肛**。

研究表明,变性性工作者的艾滋病毒感染率比变性女性性工作者高9倍。2021年的一项小型研究还指出,除艾滋病毒外,在从事性工作的变性妇女中,衣原体和淋病等其他性传播感染(STI)的发病率也较高。

吸毒

有证据表明,在变性人中,酒精和*品毒**的使用率很高。2015年的一项研究还指出,年轻的变性女性普遍使用药物。这包括使用不可靠来源的注射药物,这与较高的艾滋病毒感染风险有关。

研究人员认为,变性妇女长期遭受的歧视和偏见可能导致健康风险行为,如药物的过量使用。

低自尊

变性妇女更容易感到低自尊和抑郁。自尊心低下和感觉被剥夺权力可能意味着变性妇女可能会发现坚持使用避孕套更加困难。想要确认自己的性别身份并避免*伴侣性**拒绝的变性女性也更有可能在没有障碍的情况下参与*行为性**,而这些性活动有更高的感染艾滋病毒的风险。

缺乏支持

变性妇女不太可能参与艾滋病毒预防战略,也不太可能坚持接受抗逆转录病毒药物等艾滋病毒护理。

其中一个原因是缺乏医疗保健专业人员的支持,以及医疗保健专业人员在变性人健康方面可能缺乏知识或意识。

性别确认手术

有些人可能希望接受确认性别的手术,如臀部手术或阴道成形术,以帮助更符合他们的性别认同。然而,这可能会增加感染艾滋病毒的风险,因为新阴道组织可能更容易出血或感染。定期使用扩张器、避孕套和润滑油有助于将这种风险降至最低。

预防技巧

变性妇女可以使用一些方法来降低感染艾滋病毒的风险。其中一些方法包括受信任的源:

在*交性**过程中使用避孕套等预防措施

在*交性**前进行接触前预防(PrEP)以降低感染艾滋病毒的风险

72小时内采取接触后预防措施

如果使用注射药物,包括雌激素,避免共享针头