小玲是一位剖宫产术后的二胎宝妈，不过这次她的肚子里不止有宝宝，还有一个“大皮球”。
早期产检查出子宫肌瘤，让小玲忧心不已：“正常人身上长了一个小肿瘤都会特别担心，更何况我还怀着一个小宝宝！”这个肌瘤不仅长在小玲的身体里，更是压在她的心头上。
在沈阳市第四人民医院产科杨倩英主任的细心监测下，整个孕期，小玲的宝宝跟肌瘤“和平共处”，平稳渡过到孕39周。考虑到小玲曾经有过一次剖宫产经历，且妊娠合并慢性高血压及糖尿病，且肌瘤已达9cm，决定手术终止妊娠。
有剖宫产史，腹腔可能存在粘连；巨大的子宫肌瘤在手术过程中可能会影响子宫收缩，导致围手术期大出血；肌瘤位于子宫下段处可能影响胎儿娩出……团队对于手术风险进行了充分评估，决定由妇科赵曼曼主任和产科杨倩英主任联手完成手术。
术中见胎头位于肌瘤下方，然后身体包着瘤体过去，小胳膊和小腿还能活动自如，宝宝就好像抱着一个“大皮球”长大的。小玲这次不仅喜得千金，还拿掉了一个近10cm的子宫肌瘤，术后的她一下子苗条的好多，别提有多开心了。
杨倩英表示：子宫肌瘤合并妊娠的比例比较高，大约在10%左右，根据子宫肌瘤生长的子宫层次不同可以分为粘膜下，肌壁间，浆膜下。根据生长的部位不同又可以分为宫颈肌瘤，宫体部肌瘤，阔韧带肌瘤等。并不是所有的肌瘤都会有症状影响怀孕和阴道分娩，也不是所有的肌瘤都需要手术。若子宫肌瘤比较大，位置不好，影响胎头下降，或者是变性流血，子宫不能承受阴道分娩的压力时，才会考虑剖宫产。肌瘤合并妊娠的孕妈妈孕期一定要到正规机构产检，医生会帮你评估分娩方式和时间。
作者：曲思娆
来源：沈阳市第四人民医院
编辑：李鹤
校对：李倩 陈泽明
初审：杨倩英 纪威
审核：徐江
