?点 击 邵 逸 夫 医 院 星 标 我 们
林女士顺产生下第一个孩子后
汹涌而来的，不是母乳，不是母爱
而是漏尿量……
在她孕后期开始出现的咳嗽漏尿问题
并没有因为生完宝宝就好转
产后4个月
它仍然困扰着这位新晋妈妈
甚至更加嚣张
有着类似麻烦的产妇不在少数
女明星们也难逃此“劫”
有举重若轻的
有坦诚直言的
但更多普通妈妈讳莫如深
暗自靠卫生巾或少喝水来调节
但始终久久无法摆脱这个阴影
不
这不是什么不能说的秘密！
只是很多很多人都面对
或即将面临的小小障碍
31% 的中国成年女性患有尿*禁失**
流行病学研究显示，31%的中国成年女性患有尿*禁失**，其中产妇和中老年妇占比最高。
林女士在泌尿外科被确诊为“压力性尿*禁失**”，属于盆底功能障碍性疾病(pelvicfloor dysfunction,PFD)，民间也俗称阴道松弛。
盆底肌，犹如一张“吊网”，也像一根“弹簧”，如果它“松”了，其他依靠盆底肌连接和固定的器官就无法维持在正常位置，从而出现压力性尿*禁失**(stress urinary incontinence,SUI)、盆腔器官脱垂(pelvicorgan prolapse,POP)等一系列盆底损伤与缺陷。
林女士的盆底彩超检查中，尿道内口的漏斗样开口，清晰可见。
康复科检查发现，林女士孕期BMI为28.3，产后4个月BMI为23.4，骨盆前倾、腹直肌分离-肚中3指，皮脂厚度31mm，1h尿垫试验12g（重度尿*禁失**），尿*禁失**生活质量问卷（IQOL）67分。
盆底肌表面肌电进一步提示，林女士快肌、慢肌及耐力均下降，盆底功能状态处于活动减弱型（松弛型）。
个性化盆底康复治疗
让姐妹们不再闻“生”色变
是病！能治！
林女士来到浙大邵逸夫医院后，康复治疗师首先对林女士进行了详细的姿势评估。
针对林女士的特征，康复治疗师制定了个性化盆底康复治疗方案，包括调整呼吸、姿势矫正、骨盆矫正、针对性稳定性训练、核心肌力训练等。
盆底肌训练
收缩盆底肌3秒
随后放松3秒
再次收缩
依次重复
每周增加1秒肌肉收缩的时间
达到10秒后不再增加
每天至少进行3组
每组时间约10-15分钟
阴道哑铃训练
这是一种越来越被大家了解的辅助工具
每个型号一般练习2～3周
在各种场景下不掉落的情况下
开始下一个更重的哑铃开始练习
放下二郎腿、拒绝葛优躺
妊娠和分娩只是改变骨盆位置的一个因素
影响更久远的是我们的日常姿势
比如二郎腿
比如葛优躺
比如低头看手机时间过长
如果不及时纠正这些不良姿势
不从根源去解决问题
我们只是一边卖力地做康复训练
一边错误地消耗身体
邵逸夫医院康复科也指导了林女士的坐立、办公、喂奶等生活必备姿势。
治疗4周后，林女士咳嗽漏尿症状明显减轻。复评结果显示BMI22.6，腹直肌分离脐中2指， 1h尿垫试验3g（中度尿*禁失**），尿*禁失**生活质量问卷（IQOL）84分，盆底快慢肌肌肉力量均有提高。
林女士可以回家自行训练了，1-2月后再来进行盆底表面肌电及盆底功能彩超评估。
当然
男性也有盆底肌
也有可能面临类似问题
为了提高*生活性**的满意度
促进身心健康
我们建议男女一起锻炼盆底肌哦
1．压腿
压腿的同时对臀部进行很好的锻炼
前后左右都要压一压
要压到位，胸部尽量碰到大腿
每天坚持做半个小时效果不错
2．跳绳
跳绳能收紧盆底的肌肉
刚开始要慢慢地跳
也不要跳得太高
先适应适应比较好
3．仰卧起坐
仰卧起坐主要是锻炼腹肌
但对盆底的肌肉训练也很有帮助
在做仰卧起坐时，臀部一收一紧
就锻炼了盆底肌
4．平板支撑
收紧腹肌运动，加强盆底肌收缩
向上抬起臀部及腰部，呈一字型
保持该动作
体能较强的，可以选择抬腿 x 60秒
一组5次
5．抬胯运动
让臀部浑圆紧实，加强盆底肌功能
于平地上仰躺
手掌朝上自然放置于身体两侧
膝盖并拢弯曲让双脚立起
两膝维持并拢，运用肩背的力量，将身体抬起
停留10秒钟
接着再慢慢回腰
动作重复10次
此外
还可以躺在床上
让他人用按摩捶敲打臀部
缓解臀部肌肉紧张
连续敲打还能锻炼臀部肌肉
刚开始锻炼盆底肌的时候
可能会有些不习惯
没关系
只要坚持一个星期、一个月、三个月
它会融入你的生活
如同早晚护肤一样
也呵护你“隐秘的角落”吧
邵逸夫医院康复医学中心 提供孕产康复服务范围
1 孕期体能训练
2 孕期/产后盆底肌肉训练
3 尿*禁失**康复治疗
4 产后形体恢复
5 产后骨盆带疼痛康复治疗
6 产后颈/腰/坐骨神经疼痛康复治疗
7 产后耻骨联合分离康复治疗
李建华
主任医师
专长：颈肩腰腿痛非手术治疗；疾病引起的肌肉痉挛治疗；脑卒中康复；盆底康复。
门诊时间：
庆春院区：
周三下午（名医）
周一上午、周三上午（专家）
下沙院区：
周二上午（专家）
来源：邵逸夫医院
作者：康复医学科 李建华
原创作品，转载请注明来源及出处
欢迎分享
在看扩散