胎儿足月生产,一定是顺理成章的事吗?其实足月生产看似天经地义,但却不是每位孕妈妈都能实现的。因此,当出现早产迹象时,孕妈妈一定要遵从医嘱,好好保胎,胎儿在子宫里多待一天就是胜利!
以避免早产为最终目标
我国将早产定义为妊娠满28周至不满37周之间终止者。此时娩出的新生儿称为早产儿,其出生体重不足2500克,器官发育尚不成熟,因而有较高的并发症和死亡率。这些早产儿有着共同的命运——不是住进保温箱就是在新生儿特护病房里“与生命拔河”。然而,每个早产儿的具体状况都不同,其出生周数离预产期越近,各器官的成熟度越好,健康状况也相对越好。

注意早产的危险信号
很多时候,宝宝都是在孕妈妈措手不及的状况下提前报到,紧援着就展开一场生命保卫战,过程中也往往伴随父母的揪心之痛!尤其是生第一胎的孕妈妈,往往不了解什么是子宫收缩而延误就医时间,以致错过了最佳的保胎时机。
但是,早产也并非完全在“无预警”状态下发生,早期的早产迹象就像生理期的下腹疼痛及阴道出血状况,而中晚期则是肚皮紧绷、变得硬硬的,出现规律的疼痛以及有羊水流出或有出血现象,这些都是身体发出的早产危险信号。
孕妈妈若有异常状况,千万不要大意,也不要强忍到下一次产检时再告诉医生。医院全年无休,每天24小时都在上班,只要孕妈妈感觉不适,就要及时就医,以免错过最佳的处理时机。
医生叮咛
医生提醒孕妈妈可以通过以下几点来降低早产的发生几率:
1.孕妈妈要加强孕期检查,改善自身的营养状况,对可能引起早产的因素高度重视。
2.孕妈妈若有妊娠并发症,要积极治疗,加强产前监护。
3.注意孕期的保健,预防感染,积极治疗泌尿生殖道等感染。
4.如果是确定宫颈机能不全,孕妈妈要尽量于怀孕14~16周进行宫颈环扎术。

早产的危险因素
据统计,发生早产的危险因素主要有以下几点:
1.孕妈妈年龄:一般是指小于18岁或大于35岁,早产的发生率增加。
2.体重:孕前体重过轻或过重,低于40干克或高于80干克的孕妈妈,早产发生率较高。
3.社会经济状况:家庭经济收入低、受教育少、生活条件差、工作环境差等早产发生率较高。
4.吸烟:前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破与吸烟有关。据研究,每日吸烟超过20支者,其早产率增加。
5.*交性**:孕期*交性**可因精液前列腺素分泌过多导致子宫收缩或因阴道出血而致早产。
6.心理因素:心理因素可能是早产的一个重要原因,如家庭不和睦、夫妻关系不好、厌恶生育孩子、心理有创伤,甚至是突然遗遇意外、严重的精神刺激等。
7.胎儿及胎盘方面的因素:胎儿及胎盘方面的因素,如多胞胎、胎儿宫内容迫、胎盘功能不全、前置胎盘、胎盘早期剥离、胎位不正、胎膜早期破裂等可使早产的几率增加。
8.孕妈妈曾有过流产、早产或不明原因的出血病史。
9.母体的生殖器官异常,如双子宫、子宫颈闭锁不全等。
10.母体状况不佳,患有急性传染病或慢性疾病,如子宫内感染、牙周病、肾脏疾病、阑尾炎、慢性高血压或子癫前症等;有酗酒、吸毒习惯;营养不佳、过于紧张或劳累、长时间工作等。

相关检查与处理方式
孕妈妈就医时,医生必须通过相关检查以确定母体及胎儿的身体状况。
检查1.内诊:检查子容效的变化,如开几据、子宫数管趣的软健情况。
检查2.血液、尿液常规检查:评估孕妈妈是否有泌尿道感染,若有泌尿道感染情况,应积极治疗,以免引起早产。
检查3.阴道细菌培养:确认母体是否有细菌感染,因为感染易造成早产。
检查4.超声波检查:通过超声波检查评估船儿状况,包括羊水量多少、胎盘位置与成熟度等,以了解的儿的成长环境及状况。

检查5.胎心监护:了解子宫收缩情况和宫缩时的心的变化。
至于处理方式,一般要根据孕妈妈的子宫收缩状况来定:
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不规则宫缩:如果孕妈妈出现不规则宫缩,医生一般要求孕妈妈口服保胎药,并回家多休息。万一口服药物无法解决宫缩状况,孕妈妈要立即再返回医院。
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规则宫缩:若孕妈妈出现规律宫缩,医生一般会要求住院,静脉注射保胎药。若情况持续稳定,则给予口服保胎药,可回家休息并定期到医院检查。
不同破水时间的处理原则
除了根据子宫收缩状况选择保的方式外,如果孕妇妈有破水情况出现,处理方式会不同。
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怀孕33周以前:若是发生33周以前的早期破水,很容易早产,而且会因羊水的流失和不足使胎儿的发育受到很大的限制。这时,医生将视情况给予美固酵,让胎儿的肺部尽快成熟,提高其出生后的存活几率。
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怀孕33~37周:这时,要看妈妈与胎儿的具体情况,通常都会住院观察。此时胎儿的肺部一般已大致成熟,除了给予抗生素预防感染外,若经12~24小时观察仍无明显的生产征兆,则建议终止妊娠,以避免感染发生。
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怀孕37周后:若破水时妊娠周数已到37周,已算足月妊娠,不需保胎,而应尽早终止妊娠。
保胎时注意事项
如果医生说有保的的必要时,孕妈妈一定要听从并在医生的指导下安心保的。有的孕妈妈以为怀孕32周左右生没什么大碍,而不想保胎。其实,此时的胎儿出生后可能面临多种风险,孕妈妈一定要根据医生的指导好好保胎。

在家·一定要多休息
产科医生会要求孕妈妈“绝对”卧床休息,除了吃饭、上厕所、洗澡外,其他时间则尽量躺着休息,以达到保胎的目的。充分的休息可减轻原先存在的诸多压力,有助于子宫的稳定。但稳定后,还是要尽量减少活动。
孕妈妈卧床休息时以左侧卧位为好,因为左侧卧位可改善胎盘的血液供应,减少自发性宫缩,增加胎儿氧供和营养。
住院·需要调适心情
通常,需要住院保胎的孕妈妈往往状况较为严重。有的孕妈妈完全不能下床,一躺就是几个星期直到适合生产,所有的生活大小事都要在床上解决,那种辛苦不是一般人所能想象的。但是为了降低新生儿并发症的发生几率,很多孕妈妈再辛苦都愿意咬牙扛过去,这就是母爱的伟大吧!
这时,调适心情就变得很重要。孕妈妈也许现在觉得很辛苦,可是若能换来宝宝出生后的健健康康相信眼前一切牺牲都会是值得的!