怀孕是件大喜事，但如果怀孕的“姿势”不对，成了宫外孕，那可就喜事变坏事了。
“异位妊娠”习惯性被称为“宫外孕”，也就是受精卵在子宫体腔以外着床，包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠。
引起“异位妊娠”的原因很多，最常见的原因是输卵管炎症，其次，还有输卵管妊娠史或手术史、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖技术、避孕失败等原因。
对于我们来说，最关心的是怎么知道自己是“正常妊娠”还是“异位妊娠”！
很多女性朋友早期自行检测尿妊娠试验阳性后，往往会掉以轻心，不去医院检查，而在家进行所谓的养胎。待出现阴道出血、腹痛等不适症状时才会去医院进一步检查希望保胎，而有一些就会在这时被诊断“宫外孕”。事实上“宫内孕”和“宫外孕”这两种情况都会有停经史，并且实验室检查中的HCG、孕酮、雌二醇也都会升高。对于怀孕的女性，医生的嘱托是第一时间来医院就诊，进行实验室及彩超检查，确诊宫内孕。
异位妊娠的典型症状为停经后腹痛与阴道出血。宫外孕多有６-８周的停经史但输卵管间质部妊娠停经时间较长，还有一些容易把异位妊娠的不规则阴道流血误认为是月经，或由于月经延长仅数日而不认为是停经。而输卵管妊娠发生流产或破裂之前，由于胚胎在输卵管内逐渐增大，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生输卵管妊娠流产或破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心呕吐，有些可能出现肛门坠胀感。而严重的病人甚至会出现晕厥与休克，乃至危及生命
异位妊娠的治疗包括药物保守治疗和手术治疗。对于早期输卵管妊娠、要求保存生育能力的年轻患者，若无药物治疗的禁忌证、输卵管妊娠未发生破裂、妊娠囊 直经 小于等于4cｍ，HCG小于2000IU/L、无明显内出血，可采用药物保守治疗。主要采用甲氨蝶呤，通过抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收的方法来治疗。而手术治疗切除患侧输卵管或保留患侧输卵管，则根据术中实际情况决定。
对于女性患者来说，这些只是一些最基本的区别，可以在你的怀孕之初，让你有所鉴别。但是，也请不要过分紧张，虽然异位妊娠的数量逐年上升，但对于怀孕女性来说，还是属于小概率事件。你需要做的就是及时就诊，请相信，我们一定会尽自己所能，为你的孕期保驾护航。
作者：妇科 张建宇