剖还是顺是孕妇自己决定的吗 (剖还是顺谁说了算)

(吴丹)“医生,我要剖腹产。”12月8日,黎女士来到柴桑区人民医院产科,第一句话就是要求医生给其剖宫产。

而这让主治医生李瑶颇为意外。一般情况下,来医院待产的孕妇在选择顺产还是剖宫产时可能犹豫不决,但像黎女士这样一开始就坚决要求剖宫产的并不多见。

到底是剖腹产还是自然分娩?

经详细的询问病史后了解到:黎女士待产胎儿为第二胎,第一胎在九江某医院分娩,分娩时会阴三度裂伤,产后在家躺了40多天不能起床。第一胎的经历给黎女士留下了很大的心理阴影,所以这次分娩黎女士打定主意坚决要剖宫产。

产科主任周艳芳为其体格检查评估胎儿大小及骨盆关系,考虑孕妇产道条件好,建议阴道分娩。

通过与孕妇及家属充分耐心地沟通,告知剖宫产术后的各种并发症及阴道分娩的好处,同时告知医院可以开展无痛分娩及家庭化陪伴分娩,消除孕妇及家属的顾虑。孕妇终于同意阴道试产自然分娩。

临产进入产房后助产士耐心开导,缓解孕妇紧张心理,整个产程接生医生及助产士为产妇打气,终于在12月12日17:20阴道分娩一男婴,重3800g,母儿安全。

剖宫产的术后麻烦事儿远比顺产多

相关研究表明,剖腹产不仅仅可能给女性带来妇科疾病外,同时对孩子也有不利之处,剖宫产的各种并发症和后遗症都远高于自然分娩。

之所以很多人选择剖宫产无外乎三方面原因:第一,对顺产分娩疼痛的恐惧,在分娩的过程中,总是给人一种特殊的疼痛感,特别是对没有经验的产妇来说,当然更害怕;第二,担心顺产分娩后身体会变形,因为顺产时宝宝会通过产道出来,所以产后,骨盆也会变宽,相对来说,顺产分娩后,产妇看起来会更胖;第三,顺产会造成产妇阴道口松弛,很多产妇会担心对未来夫妻生活的影响,所以直接选择剖宫产。

“无痛分娩技术大大降低了顺产的疼痛,而身材变形和阴道口松弛通过产后康复治疗都是可以恢复的,而且剖宫产对孕妇来说手术过程中存在麻醉风险、手术损伤的风险等。产后出血、术后肠胀气及子宫永久性瘢痕,再次怀孕可能瘢痕妊娠等。”周艳芳主任表示,相较于剖宫产,自然分娩的好处远比剖宫产多得多。

自然分娩的孕妇,母乳喂养的成功率高,产后身体恢复快。在分娩的过程中,胎儿有一种类似于“获能”的过程,婴儿能从母体获得免疫球蛋白IgG,出生后机体抵抗力增强,不易患传染性疾病;有利于胎儿呼吸道的羊水排除,防止出生时胎粪吸入;自然分娩胎头由于产道的挤压,刺激胎儿呼吸中枢,促使胎儿肺部表面活性物质的形成,有利于出生后的呼吸建立;胎儿经过主动参与一系列适应性转动,使皮肤及末梢神经的敏感性增强,为日后的身心协调发育打下良好的基础。

产科主任周艳芳提醒广大孕妇,作为宝妈有选择剖宫产的权利,但作为一名医生来说,在孕妇身体条件允许的前提下,我们还是鼓励孕妇自然分娩。