月经淋漓不尽中医辨证论治案例 (月经不调案例分析妇科)

患者,女,38岁,2021.10.22就诊:月经已来11天,淋漓不尽,量多,血块多,乏力,焦虑,余无不适,舌淡红苔白腻,脉沉虚数。2012.10.22辅助检查提示:子宫肌瘤两个,肌瘤大小分别为2.4*2.2cm,2.1*1.8cm,位于粘膜下。

月经淋漓不尽经方治疗,月经总是淋漓不尽怎么回事

2021.10.24反馈:药总共喝了两次,第二次的药虽然喝下去,但吐了,当天夜里血就止住了。

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按:患者月经淋漓不尽,中医称之为漏,“漏为崩之渐”,若不及时干预,恐发展为崩之危险境地,到时如若保守治疗效果不好,便要受刮宫手术止血之苦!所以病情还是挺紧急的!

崩漏的治疗原则是“急则治其标,缓则治其本”,患者脉虚弱,气血已虚,故止血为第一要务,予以大剂量的当归补血汤、甘草干姜汤加仙鹤草,温阳益气、补血摄血。

冲为血海,任主胞宫,崩漏或多或少与冲任虚损有关,所以加用固冲汤来固冲摄血。

患者本有子宫肌瘤,且血块多,有瘀的表现,治崩漏虽然需要塞流,但还需澄源,即需要治疗病因,所以用桂枝茯苓丸加血余炭等来活血化瘀消癥。

患者晚上吐药,考虑为血余炭味道难喝所致,虽然药吐了出来,但是“吐药不吐气”,故仍然有一定的作用。

治疗崩漏三法为塞流、澄源、复旧。复旧,即调理善后。患者血虽然止住了,但是病因仍未祛除,如果不治疗病因,后面还是会出现月经淋漓不尽的情况,所以嘱咐患者后期要治疗子宫肌瘤,以根除病因。同时嘱咐患者忌口,特别是冷的(包括牛奶、水果)、油腻的、辛辣刺激的食物尽量不吃。

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备注:病案宣传已获得患者授权,感谢患者对中医事业的支持!

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