产科医师工作总结 (产科医师林娜打架)

很久没有时间来记录我的心情了,工作仍然是又忙又累的。但是今天发生的事情还是让我在从医这么多年后有了医生不应该有的冲动和不冷静,我没有办法理智的跟他交流,很有想揍人的冲动!

让我们回到三天前的夜晚吧。

在家睡得正香的凌晨三点多钟,被电话铃声惊醒,拿起来一看,是科室打来的,心里就知道不好了,因为今夜植班的是一个很有经验的老医生,如果有她也搞不定的事那一定是不简单的事了。匆匆的抓了衣服就往外跑,心里在想着不知道是大人呢还是孩子出事了呢?到了科室直接就跑进产房,在很远就听见产妇的哭喊声,到了产房门口还没进门就先闻到一股恶臭。进门一看,产床上产妇苍白着一张脸,孩子的头还在里面卡着没下来呢。一了解情况,才知道,产妇都已经破水十几天了,孩子在家里没胎动也已经好多天了,因为家里太穷,在家里硬挺着没来,指望着孩子能自己生出来,今夜是因为产妇流血了才送她来的,孩子的奶奶在一边嘀嘀咕咕的,大意是别人家的媳妇生孩子都顺顺利利的,偏她的媳妇要到医院里来花钱。没工夫跟她理论什么,赶快的戴手套检查病人!不检查则已,一检查心里凉了半截。B超显示胎儿已经死亡了,羊水也几乎没有了,胎儿的头已经下到+2了,可是整个会阴部是严重水肿的,而且阴道壁和会阴大部分的组织是淤血紫黑色的,甚至连两个大腿内侧都是大面积的溃疡了,一追问病史,我的天啊,我暗暗叫苦,产妇在家已经阵痛了三天了,而且有便意感也已经有近三十个小时了,怎么处理才好?孩子肯定是不好了,现在的重点是怎么样保护好母亲。剖宫产?合适吗?要知道胎先露到了+2了,从上面取头也是很困难损伤很大的,从下面毁胎?她那脆弱的坏死的组织能受得了吗?手术过后万一出现尿瘘或是粪瘘?产妇的便意越来越强,容不得我们再思考,果断些,来吧!把手术器械拿过来,开始吧,跟时间赛跑,越快越好!(为了大家的健康,省去手术过程若干。。。。。)

所幸手术较成功,不长的时间里,胎儿顺利娩出,导尿管里的尿也是清亮的,会阴也只是浅浅的缝了三针,可是检查下来,子宫收缩很差,分泌物是无法形容的奇臭,看来感染不轻。严重的淤血也不见好转。现在倒是处理好了,不知道一个礼拜后会不会发生生殖道的瘘,该做的一切我们都做了,只好拜托老天爷也帮帮忙了。在手术的一两个小时时间里,她那可亲可敬的老公就一直在门外的长凳上打着长长短短的呼噜,好象一切与他无关。

术后的两天病人恢复得还不错,我们也挺高兴的,有点小发热,用了药把它压下去了。尿管一直不敢拔,要上一个礼拜后再视情况来决定拔管的时间。第三天,术后的第三天,事情来了。病人的家属轮番到医生办公室来叫要出院。出院?我一时大脑短路,这样的病人在这样的情况下可以出院?我毫不犹豫的拒绝了他们很无理的要求,并且把方方面面分析给了他们听。不给出?那就闹。他的妈妈,姐姐,姐夫,他自己本人一个接一个的来办公室闹,非出不可。他妈妈说,我们没钱了,你们要医你们医,我要回家了,管不了她了。我说,你花了多少钱了?两千多了!我的头晕了一下。两千多,这样的病人算多吗?两千多和一条生命相比,谁轻谁重呢?况且在了解他们家的情况后,我们已经在县里的“降消项目”为她申请了800元的补助,昨天都已经告诉他们了,怎么今天又要闹着出院呢?出了院这个病人会怎么样呢?坐下来,跟家属好好的谈话,把病人的情况,需要做的治疗,可能需要的时间等等仔细的又分析给了他们听一遍,他们唯唯诺诺的回病房去了,我以为事情解决了,可是恐怖的事情发生了,在我们都在忙碌后,他的妈妈,一个大字不识的农村老太婆,把我们为病人上的导尿管,一把就拔出来,天啊,水囊还没抽掉的呢。她把那条还有水囊的尿管扔在床上,得意的对隔壁床的病人和家属说,你看,医生还说不能拔,我拔了怎么样呢。然后扶着病人就下床走了。吓得邻床的家属跑来跟我们结结巴巴的叙说事情的经过,我们追出去的时候,他们都快走到医院的大门了。看着病床上那条黄色的导尿管,我大脑一片空白,我们的病人和我们的医生之间到底有怎么样的不信任?是什么造成了这样的结果,难道不应该有很多人为此思考吗?医生都是惟利是图的吗?病人永远都是正确的吗?而她的老公,那个要和她走过一辈子的人,在他妈妈在医院里胡闹的时候,悄悄的去买了票,说要去广东打工去。。。。