Hello,各位医徒们,这里是第一次和大家见面的医图每周精选!这个栏目里小编会选辑一周内最特别、最有价值的五个案例和大家分享,希望与各位相互学习、共同进步!
医图用户:JeremyZz
Dandy–Walker氏综合征又称第四脑室孔闭塞综合征,非交通性脑积水。其病因病理病机制为:第四脑室中间孔或侧孔为先天性纤维网、纤维带或囊肿所闭塞,枕大池被先天性脑脊膜膨出、小脑异位或脑膜感染粘连所阻塞,以及颅后窝中线肿瘤可造成程度不同的脑积水。



小编点评 Dandy-Walker综合症发病罕见,诊断亦较为困难。目前,MRI成为诊断DWS的理想影像学方法。其鉴别诊断主要后颅凹囊性病变鉴别。
医图用户:从一而终
女性患者,37岁,运动后心慌、胸闷三年。右胸部呼吸音消失,叩诊呈实音。X线:右侧胸腔占位。CT:右侧胸腔巨大囊性低密度影,边界清晰,边缘可见蛋壳样钙化,密度不均匀,CT值-35-420HU。影像诊断:纵隔畸胎瘤。


小编点评 原发性纵膈肿瘤中,畸胎瘤比较常见,发病率仅次于神经源性肿瘤和胸腺瘤。畸胎瘤好发于中线和旁中线的区域。X线、CT检查显示前纵隔心底部水平有质地浓密的圆形、类圆形或结节状块影,如见到骨质或牙齿有诊断意义。
医图用户:TOM
某些子宫畸形患者可无任何自觉症状,月经、*生活性**、妊娠、分娩等亦均无异常表现,以至终身不被发现,或于体检时偶被发现。但亦有一部分患者的生殖系统功能受到不同程度影响,出现如月经异常、不孕、病理妊娠等症状。先天性异常示意图,a-h分别是双阴道双宫颈子宫,双宫颈双子宫,不完全纵膈子宫,纵膈子宫,鞍状子宫,双角子宫,残角子宫,单角子宫。

子宫先天性异常的分类
单角子宫造影

双子宫双宫颈造影
小编点评本图总结了各类子宫先天性异常的情况,并提供了单角子宫、双子宫双宫颈的造影图,造影片配合示意图,更直观地学习子宫先天异常。
医图用户:从一而终
69岁男性,发现上纵隔肿块。胸部增强扫描示气管左侧壁发出一不均质的肿块影,肿块向气管内外扩展。其内可见钙化影,代表软骨基质的钙化。考虑是原发性气管软骨肉瘤。


小编点评 气管肿瘤极为少见,这周在医图上出现的这例气管软骨肉瘤非常难得。其常见的临床症状包括干咳、哮喘以及继发的梗阻性呼吸困难。
医图用户:DreamZzzz
女性患儿,6个月。癫痫,近一个月来频发。五官尚可,头颅大小与同龄儿相比稍小,智力低下(平时家人逗小孩时目光及动作迟缓)。影像表现:显示双侧大脑半球皮层明显增厚、表面光滑、无脑回及脑沟,皮层下白质稀少。双侧外侧裂变浅、凹陷,整个双侧大脑半球呈“8”字形表现,脑室系统扩大。前纵裂增宽、增深,与第三脑室向连通。双侧侧脑室扩大、分离。影像诊断:无脑回畸形伴胼胝体发育不良。

小编点评 无脑回畸形的案例亦不常见,其病因为:神经元移行畸形为大脑皮层表面神经元移行障碍,使神经元在白质中异常积聚并导致无脑回畸形。表现为大脑皮层变厚、灰质增多而白质减少,脑干和胼胝体常发育不全,但是丘脑、基底节和小脑的外观形态正常。
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