白带是女性正常的生理现象，具有湿润阴道、排泄废物、抑制病原菌生长的作用。若白带出现异常，其原因主要包括阴道和宫颈感染、异物刺激、妇科肿瘤等。

症状

1、生殖器官感染

是白带异常的常见原因。细菌、霉菌、淋球菌感染都可使白带异常。临床上常见的疾病是细菌性阴道病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、淋病性阴道炎、慢性宫颈炎、盆腔炎等。

2、异物刺激

见于阴道内各种异物滞留。如阴道内安置子宫托、阴道棉塞、阴道隔膜滞留，或产后、阴道手术后将纱布、棉球遗留于阴道内或*女幼**将各种异物如铅笔头、别针、橡皮块等塞入阴道内较久未取出，均可导致发生恶臭的白带。

3、妇科肿瘤

如子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等。

流行病学

传染性：病理性白带的部分原发病有传染性，如滴虫性阴道炎

典型表现

1、生理性白带

生理性白带为白色稀糊状或蛋清样，无腥臭味，量多少不等，与雌激素水平高低有关。青春期卵巢逐渐发育并分泌雌激素时，开始有白带排出。在接近排卵期（一般在下次月经来潮前的14天左右）时，由于宫颈内膜腺细胞分泌旺盛，宫颈黏液占主要成分，这时白带增多、清澈透明，稀薄似鸡蛋清，排卵2～3天后，白带又变成混浊黏稠而量少，对妇女健康无不良影响。月经来临前几天，由于盆腔充血，阴道黏膜渗出物增多，白带也随之增多。

2、病理性白带

不同疾病所致的病理性白带，其表现会有所不同，如滴虫性阴道炎所产生的白带为黄色或黄绿色稀薄脓液，有时呈泡沫状；霉菌性阴道炎的白带呈厚糊状或凝乳状；细菌性阴道病的白带为灰白或灰黄色的较稀薄液体，呈均质状，有鱼腥味样恶臭；妇科肿瘤的白带可为米泔状、血性，有恶臭味。患者还可伴有外阴瘙痒、腹痛、尿频、尿急等症状。

4、其他

（1）子宫后屈，慢性病如心力衰竭、肺结核、糖尿病、贫血等疾病。

（2）其他经阴道排出物，如尿瘘或粪瘘患者，由尿和粪便混杂形成腥臭的阴道排出物，实际并非真正的白带，但由于此种排泄物的刺激，可致外阴炎、阴道炎，而使白带增加。

预防

1、保持会阴清洁干燥，避免穿紧身衣或是尼龙*裤内**，而应该穿纯棉内衣和裤袜。

2、避免在症状消失前进行*交性**。

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