准妈妈都知道妊娠期高血压和糖尿病，孕检也会检查,所以都比较注意。但是妊娠肝内胆汁淤积症的名气实在说不上响，所以很多人都忽略了，但它的凶险程度却并不低。

妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠中、晚期特有的并发症，临床上以皮肤瘙痒和胆汁酸升高为特征，虽然它的发病率只有0.8%～12.0%，可是一旦发病，胎儿的死亡率很高。

ICP具有地域性、遗传性和复发性的特点。我国四川盆地和长江流域是ICP发病率较高的地区，为6%～10%，而北方地区发病率较低，不到1%。

妊娠肝内胆汁淤积症的病因

目前尚不清楚，可能与女性激素、遗传及环境等因素有关。

妊娠肝内胆汁淤积症的症状

1.瘙痒

一般患者在30周后出现瘙痒。呈持续性，白昼轻，夜间重。从手掌和脚掌心开始，逐渐向肢体近端延伸，极少侵及黏膜。

大多数ICP孕妇皮肤瘙痒于分娩后24～48小时内迅速缓解、消失。

严重瘙痒时可引起失眠、疲劳、恶心、呕吐、食欲减退等。

2.体征

四肢皮肤可见条状抓痕，有些患者可能出现轻度黄疸。

如何辨别正常的皮肤瘙痒和胆汁淤积引起的瘙痒？

妊娠纹也会引起局部皮肤瘙痒，瘙痒发生的部位主要是妊娠纹出现的区域，如腹部、大腿及乳房等。

而胆汁淤积引起的瘙痒一般从手心和脚心开始，这主要是因为血液中过量胆酸作用神经末梢的缘故。

所以，孕妈大可不必因单纯的瘙痒而担忧。

因为病因不明，所以对于该疾病目前也没有针对性的预防方法。

由于妊娠期肝内胆汁淤积症的主要风险在于引起胎儿发病和死亡，因此，对此病的处理方法是以使胎儿顺利足月分娩为目的。若有胎儿窘迫且胎儿已成熟则应当机立断终止妊娠，且以剖宫产为宜，因为经阴道分娩会增加胎儿缺氧程度。有报道妊娠期肝内胆汁淤积症经积极主动的处理，可以明显降低围生儿死亡率。

这些孕妈要格外注意

（1）孕妇年龄＞35岁；

(2)具有慢性肝胆疾病，如丙型肝炎、非酒精性肝硬变、胆结石和胆囊炎、非酒精性胰腺炎、有口服避孕药诱导的肝内胆汁淤积病史；

(3)家族中有ICP者；

(4)前次妊娠有ICP史，据报道再次妊娠ICP复发率在40%～70%。

(5)双胎妊娠孕妇

对于进行常规产前检查的孕妇来说，通常在建立围产期保健手册时，就已经测定过总胆汁酸水平，若没有异常，可在妊娠28周左右再次测定总胆汁酸水平。

如果出现皮肤瘙痒、黄疸现象，或者是发现总胆汁酸升高时，应该及时就医，以便及时诊治。

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晚安！

愿你求得所愿、“猪”事顺遂！