大家好，今天我跟大家聊一下什么是异位妊娠，异位妊娠，俗称宫外孕，是受精卵在子宫腔以外着床，而不是在宫腔内着床。

一、异位妊娠的原因是什么?

1.输卵管炎症

2.输卵管妊娠史或手术史

3.输卵管发育不良或功能异常

4.辅助生殖技术

5.避孕失败

6.其他

二、异位妊娠的临床表现是什么？

（1)症状

1.停经 除输卵管间质部妊娠停经时间较长外多有6～8周停经，约有20％～30％患者无明显停经史或月经仅过期两三天，

2.腹痛 是输卵管妊娠患者的主要表现

3.阴道出血，胚胎死亡后常有不规则阴道出血色暗、量少，一般不超过月经量。

4.晕厥与休克 由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛轻者出现晕厥严重者出现失血性休克，出血量越多越快症状出现也越迅速，越严重，但与阴道流血量不成正比。

(2)体征

1.一般情况： 腹腔内出血较多时呈贫血貌，大量出血时患者可出现面色苍白脉快而细弱血压下降等休克表现，体温一般正常，出现休克时体温略低腹腔内血液吸收时体温略升高但不超过38℃。

2.腹部检查： 有明显内出血时下腹有压痛及反跳痛尤以患侧为著，但腹肌紧张，轻微出血较多时叩诊有移动性浊音，若反复出血并积聚黏连包裹可形成包块并不断增大变硬下腹部可触及包块，

3.妇科检查： 输卵管妊娠未发生流产或破裂者除子宫略大较软外可能触及胀大的输卵管并有轻度压痛，输卵管妊娠流产或破裂者阴道后穹窿饱满有触痛宫颈举痛或摇摆痛明显子宫稍大而软，内出血多时检查子宫有漂浮感。

三、治疗

1.药物治疗：适用于早期输卵管妊娠，要求保存生育能力的年轻患者。

2.手术治疗：包括保守手术和根治手术。

保守手术：适用于又生育要求的年轻妇女，

根治手术适用于无生育要求的输卵管妊娠、内出血并发休克的急症患者。幸运的是现在的手术可以通过腹腔镜来完成，术后恢复较快。

头友们，通过我的描述，你对异位妊娠有了一个初步的了解了吗？

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