
当一些女性注意到阴道分泌物,也就是常说的白带发生变化时,她们可能会抓狂,担心可能感染性传播疾病或者妇科疾病等。
什么是阴道分泌物?
阴道分泌物是主要由脱落的阴道上皮细胞和前庭大腺、子宫颈腺体、阴道腺体分泌的腺液组成的混合物。
它的作用是 清除 阴道中的坏细菌或死亡细胞,并起到 润滑 剂的作用。
主要成分有水、吡啶、角鲨烯、尿素、醋酸、乳酸、醇、酮及醛类等。 总而言之,是个蛮复杂的混合物。

因为成分上并不是那么「单纯」,所以上面提到的这些物质,这个多一点、那个少一点,都会让白带的样子有所改变,包括但不限于白带的分泌量、颜色、质地。
“正常”阴道分泌物通常被描述为清澈、无味的,不应引起刺激,可以根据月经周期的不同而变化。在一个月的不同时间,它可能变薄、变水或变厚。
阴道分泌物什么时候异常?
阴道分泌物在引起刺激或含有难闻气味时是不正常的。
不寻常的阴道分泌物会引起 瘙痒 ,如果与血液混合,可能会出现一些绿色、黄色或褐色或发红。
阴道分泌物异常可由感染引起,包括性传播疾病(性病)。
可导致阴道分泌物异常的性病包括:
- 衣原体:衣原体可能会导致阴道分泌物异常,并伴有异味或排尿困难现象;但是大部分女性感染后并 无明显症状。
- 淋病:有时淋病伴随着不寻常的阴道分泌物。
- 滴虫病:由性传播的寄生原生动物引起的。它经常导致异常的阴道分泌物,其中含有强烈和不愉快的气味。
衣原体和淋病是细菌感染,滴虫病是寄生原生动物。这三种感染可以用抗生素治疗,如果不治疗时它们会造成严重和破坏性的健康问题,所以一定要 早检测早发现早治疗。
有点害羞,可以在家检测吗?
新英格兰医学杂志NEJM发表的一篇评论,明确支持超过24岁的高风险妇女应每年 定期接受衣原体感染筛检 ,用以预防盆腔炎。
筛检可以使用宫颈内采样,或阴道采样标本进行。 因此一般女性也可以用“都安全 小黄盒”自己进行居家检测 ,不需要由医师进行检查采样,自己在家收集阴道分泌物送检实验室就可以完成检查。

美国疾病控制和预防中心(CDC)认为, 阴道分泌物采样是首选的检测标本 ,因为阴道分泌物采样标本的核酸扩增试验效果与子宫颈采样标本效果一样,而对于大多数女性来说阴道分泌物采样是容易而普遍可以接受的。
如果查出阳性,一旦接受治疗后该如何追踪、是否需要重复筛检?因为复发感染相当常见(如:衣原体感染的女性接受治疗后有五分之一在1年内发生复发感染现象),因此建议治疗3个月后要 复查 ,以检测是否有新的衣原体或淋球菌感染出现。