子宫肌瘤是非常常见的妇科疾病，在30—50岁的女性中，有近30%的女性可能遇上它。但目前很难说清楚得子宫肌瘤具体的原因是什么，总体来说原因很复杂。
肌瘤的分类及对备孕的影响
1、浆膜下肌瘤：
约占患肌瘤总数20％，肌瘤向子宫浆膜面生长，并突出于子宫表面，对怀孕的影响小。
2、肌壁间肌瘤：
约占患肌瘤总数60%~70%，肌瘤位于子宫肌壁间，周围均被肌层包围，肌壁间肌瘤如果靠近宫腔，或过大可使宫腔变形或内膜供血不足引起流产，也会增加不孕的几率。
3、粘膜下肌瘤：
占10％一15％。肌瘤向宫腔方向生长，突出于宫腔，在宫腔内生长犹如异物，常引起子宫收缩，肌瘤可被挤出宫颈外口而突入阴道，粘膜下肌瘤长向宫腔内，占据宫腔空间，改变宫腔形态，黏膜下肌瘤可影响受精卵着床，生长，引起不孕和导致早期流产。
当肌瘤长在紧靠输卵管的子宫角部，压迫输卵管，影响精子和受精卵的输送，也会引起不孕。
有子宫肌瘤想生娃一定要手术吗？
子宫肌瘤是一个激素依赖性疾病，只要有月经来，就有复发的可能，有生育计划的患者，在开始备怀孕之前半年～一年根据肌瘤的位置和大小来综合进行评估，决定是否手术、采用哪种手术方式。
肌瘤的处置治疗普遍意见：
粘膜下肌瘤：
对宫腔形态有影响，在怀孕前需要提前处理的。
肌壁间肌瘤：
目前没有一致定论，如超过了4cm，医生一般会与病人讨论利弊，再决定是否处理。
浆膜下肌瘤：
可以不处理，尝试带瘤妊娠。
不管是哪一型的肌瘤，如果有月经过多、贫血、压迫膀胱直肠等症状了，或者它成为导致不孕或者流产的一个原因了，那么也要考虑处理。