初级护师肝脏疾病病人的护理 (初级护师基础护理视频)

初级护师骨科病人的一般护理,初级护师基础护理答案公布完整版

1、心肺脑复苏:使心搏呼吸骤停的病人迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的抢救措施。

2、心搏、呼吸骤停最常见的原因是冠心病。

3、诊断依据:①轻型病人突然意识消失;②大动脉搏动消失(颈动脉或股动脉);③呼吸停止;④瞳孔散大,对光反射消失;⑤皮肤苍白或发绀。只要具备3条即可诊断,检查脉搏不应超过10秒,诊断迅速果断立即抢救。

4、心肺复苏时间,因大脑缺血缺氧超过4~6分钟即可发生不可逆转的损害,心肺复苏应在呼吸、心搏骤停后4~6分钟进行,避免脑细胞死亡。

5、心肺复苏(C、A、B):⑴人工循环(C),心脏按压,按压部位在胸骨下段,胸骨下陷至少5cm,频率至少100次/分,成人按压与人工呼吸比例为30:2。儿童和婴儿单人操作30:2,双人操作15:2。儿童心脏按压用单手掌根按压胸骨中段,下压至少1/3前后径,约5厘米。婴儿两拇指按压胸骨中点,下压至少1/3前后径,约4厘米。

⑵开放气道(A),开放气道,维持气道通畅是复苏的关键。

⑶人工呼吸(B),每分钟均匀的吹气10~12次,每次持续2秒以上,看见病人胸廓抬起方位有效。

6、复苏成功标志是大动脉搏动出现,收缩压60mmHg以上,瞳孔缩小,发绀减退,自主呼吸恢复,意识恢复。护师:wudihushi

7、低张性缺氧氧疗效果最好。

8、动脉血血氧分压(PaO2)是反应缺氧的敏感指标,是决定是否給氧的重要依据。

9、动脉血血氧分压(PaO2)正常值为10.6~13.3KPa,当低于6.6KPa应给予吸氧。

10、一般常压下吸入40%~60%氧是安全的,低于25%的浓度时无治疗价值的,高于60%氧浓度,吸入时间超过14小时,就有氧中毒的可能。

11、缺氧和二氧化碳潴留同时并存者,应以低流量、低浓度持续給氧为宜。

12、吸氧浓度(%)=21+4*氧流量(L/分)。

13、氧气湿化瓶的盛水量应为1/3~1/2瓶,急性肺水肿用20%~30%乙醇。

14、鼻导管应每日更换2次以上,鼻塞給氧应每日更换,面罩給氧4~8小时更换。

15、吸痰时负压40~53.3KPa,小儿<40KPa。

16、吸痰时动作轻、稳,左右旋转,向上提拉,每次吸痰时间不超过15秒。连续吸痰时,两次间隔的时间是2~3分钟。

17、6小时内洗胃效果最好,洗胃液体温度25~38℃。胃管插入45~55厘米,漏斗距头部30~50厘米。负压保持在13.3KPa。一次灌洗量300~500ml。

18、中毒轻者坐位或半坐卧位,中毒较重取左侧卧位,昏迷病人取平卧位、头偏向一侧。

19、洗胃适应症:非腐蚀性毒物中毒,如有机磷、*眠药安**、重金属类、生物碱及食物中毒等。

20、洗胃禁忌症:强腐蚀性毒物(强酸、强碱)中毒、肝硬化伴食管-胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔病人禁忌洗胃。

21、幽门梗阻病人洗胃宜在饭后4~6小时或空腹时进行。

22、1605、1059、4049(乐果):洗胃溶液为2%~4%碳酸氢钠。禁忌药物:高锰酸钾。

23、敌百虫:1%盐水或清水、1:15000~1:200000高锰酸钾。禁忌药物:碱*药性**物。

24、巴比妥类(*眠药安**):1:15000~1:200000高锰酸钾,硫酸钠导泄。禁忌硫酸镁导泄。

25、灭鼠药(磷化锌):1:15000~1:200000高锰酸钾、0.1%硫酸铜洗胃。禁忌药物:鸡蛋、牛奶、脂肪以及其他油类食物。

26、氰化物:口服3%过氧化氢溶液后引吐,1:15000~1:200000高锰酸钾。