作为一名麻醉科医生，患者实施手术前最后的把关者，为了患者的手术安全，经常因为发现一些患者的状况而建议暂缓手术，比如血压没有控制好，检查结果不完善，突然感冒了等等。今天，我就“残忍”的拒绝了一位中年女士，因为昨天晚上，她大姨妈来了。
为什么月经来了就不能上麻醉做手术呢？请听我细细道来。
女性月经，民称大姨妈。是适龄女性周期性阴道排血或子宫出血现象。
造成这种生理现象的是体内雌激素水平的改变，而为了适应这种改变（阴道排除不凝血），体内的凝血功能异常，纤维蛋白酶原激活，纤维蛋白溶解系统活动增强，大量凝血因子激活并消耗，纤溶系统相对亢进。总而言之，就是血液不容易凝固。
这对手术而言是不利的，术中容易造成出血量增多，且创面渗血影响手术视野，妨碍医生手术，术后也容易出现渗血而引起相应的并发症。月经期的女性免疫系统功能降低，不利于伤口愈合，而且很多手术需要导尿，月经阴道流血不利于术后护理，容易造成阴道或者盆腔的感染。
有研究表明月经期的女性对疼痛更加敏感，各种侵入性的操作可能给患者带来不愉快的体验。这是麻醉手术医生不愿意看到的。
对麻醉来说，最主要的还是考虑患者的凝血功能。特别是需要进行椎管内麻醉的患者。因为实施麻醉需要将穿刺针通过椎间隙到达硬膜外或者硬膜下，如果穿刺造成了血管损伤而引起硬膜外血肿，会压迫神经，出现背痛、感觉或运动缺失、大小便*禁失**等，长时间可能损伤神经。
一般来说，月经干净了3-5天就没什么影响了。
除此之外，如果你近期服用华发林，氯吡格雷、肝素及低分子肝素外等抗凝药或者不明中药，都是行椎管内麻醉的禁忌症。
当然，正常人行椎管内麻醉发生硬膜外血肿的风险还是很低的，大概十万分之二。所以大可不必恐惧。
最后，请珍爱女性。她们承受了很多男性无法承受的疼。