正确处理烧伤，需判断面积和深度，观察创面变化和全身情况。
一、烧伤面积和深度估计
1、面积的估计 是指皮肤烧伤区域占全身体表面积 (total body surface area) 的百分数。有多种估计方法。国内常用中国九分法 (role of nine) 和手掌法。
(1)中国九分法：
将全身体表面积划分为若干9% 的等分
(2)手掌法：
无论成人或儿童，将五指并拢，其一掌面积为体表面积的1%，若医务人员与患者的手大小相近，可用医务人员的手掌来估计。
2、深度的估计 目前惯用三度四分法
(1)Ⅰ度烧伤(first degree burns)：为表皮角质层、透明层、颗粒层的损伤。局部红肿，故又称红斑性烧伤。有疼痛和烧灼感，皮温稍增高，3～5天后局部由红转淡褐色，表皮皱缩脱落愈合。可有短时间色素沉着，不留瘢痕。
(2) Ⅱ度烧伤 (second degree burns)：局部出现水疱，故又称水疱性烧伤。
根据伤及皮肤的深浅分为：
①浅Ⅱ度烧伤 (superficial partial thickness burns)
伤及真皮浅层，部分生发层健在。局部红肿，有大小不一水疱，内含黄色或淡红色血浆样液体或蛋白凝固的胶冻物。去除水疱腐皮后，可见创面潮红、脉络状或颗粒状扩张充血的毛细血管网，伤后1～2天更明显。创面质地较软，温度较高，疼痛剧烈，痛觉敏感。若无感染等并发症，约2周可愈。愈后短期内可有色素沉着，不留瘢痕，皮肤功能良好。
②深Ⅱ度烧伤 (deep partial thickness burns)
伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层。局部肿胀，间或有较小水疱。去除表皮后，创面微湿、微红或红白相间，触之较韧，感觉迟钝，温度较低，拔毛感疼痛。可见针孔或粟粒般大小红色小点，伤后1～2天更为明显，系汗腺及毛囊周围毛细血管扩张所致。如见扩张充血或栓塞的小血管枝(真皮血管丛充血或栓塞)，多提示深Ⅱ度烧伤较深。
由于各部位真皮的厚度不一，深Ⅱ度烧伤临床变异较多，浅的接近浅Ⅱ度，深的临界Ⅲ度。由于残存真皮内毛囊、汗腺等皮肤附件，仍可再生上皮。如无感染，一般3～4周可自行愈合。但因深Ⅱ度创面在未被增殖的上皮小岛覆盖之前，已有一定量的肉芽组织形成，故愈合后可有瘢痕和瘢痕收缩引起的局部功能障碍。还由于愈合后的上皮多脆弱，缺乏韧性和弹性，摩擦后易出现水疱而破损，成为发生残余创面的原因之一。
③Ⅲ度烧伤 (third degree burns)
全层皮肤烧伤，可深达肌肉甚至骨骼、内脏器官等。皮肤坏死、脱水后形成焦痂 (eschar)，故又称为焦痂型烧伤。创面蜡白或焦黄，甚至炭化。硬如皮革，干燥，无渗液，发凉，针刺和拔毛无痛觉。可见粗大栓塞的树枝状血管网(真皮下血管丛栓塞)，以四肢内侧皮肤薄处较为典型。但有时需待1～2天焦痂干燥后方显示，特别是烫伤。由于皮肤及其附件全部被毁，3～4周后焦痂脱落，创面修复有赖于手术植皮或上皮自创缘健康皮肤生长。愈合后多形成瘢痕，正常皮肤功能丧失，且常造成畸形(deformation)。
对烧伤深度的估计，目前也有 “四度五分法”， 与三度四分法的不同之处在于将三度四分法Ⅲ度烧伤中损伤达深筋膜以下的烧伤，称为Ⅳ度烧伤（forth degree burns）。
二、烧伤严重程度
目前多采用1970年全国烧伤会议拟订的分类标准：
1、轻度烧伤(mild degree burns) 面积在9%以下的Ⅱ度烧伤。
2、中度烧伤 (moderate degree burns) 总面积在10%～29%之间的Ⅱ度烧伤，或Ⅲ度烧伤面积不足10%。
3、重度烧伤 (severe degree burns) 烧伤面积在30%～49%，或Ⅲ度烧伤面积在10%～19%之间，或烧伤面积不足30%，但有下列情况之一者：①全身情况较重或已有休克；②较重的复合伤；③中、重度吸入性损伤。
4、特重烧伤 (major burns) 总面积在50%以上；或Ⅲ度烧伤面积20%以上。
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