门诊遇到查出幽门螺杆菌阳性的病人,经常问的一个问题就是:我会不会传染给家里的孩子,他们要不要一起查,要不要吃药治疗?
今天我们就来说说这个事:医生,我有了幽门螺杆菌,会传染给孩子吗?孩子怎么办,要查吗?


会不会传染?
幽门螺杆菌的传染方式有很多,其中最多的一种是口-口传染,也就是“口水”啦~~~~
孩子的“抵抗力”比较差,是最容易被传染上这个菌的群体。
有些发展中国家,孩子中有87%的有幽门螺杆菌,这个实在是太多了!
如果直接把饭嚼烂了喂给小孩子吃。。。。。这个传染的机会实在是太大了。
但,如果不做这些事,就不会传染了吗?
但,你不传染给孩子,别人不会传给他?
所以,如果要问:会不会传染给孩子?答案是:肯定会的。
但,问题就是,你可以保证别人不传染给他吗?
既然不能,你也不用责怪自己、责怪家人了。。。

有什么后果?
这个菌对于大人来说,最主要的是导致一些胃病,增加了胃癌的风险。
对于孩子来说,也是相似的:
主要是增加了慢性胃炎、消化性溃疡的可能,增加了得胃癌的可能(小孩子,这个似乎可以暂时不用去管吧~~)
所以,主要会有一些肚子胀、嗳气、肚子痛等等不舒服。
但,大部分这些胃不舒服,和幽门螺杆菌没有什么关系!
同时,它可能导致小孩子得缺血性贫血、MALT淋巴瘤。。。。
所以,这个菌主要导致小孩子有一些胃的问题,但大部分胃的问题和它没有关系。

要不要去查?
如果大人有了幽门螺杆菌,小孩要不要检查下有没有这个菌?
1、如果没有不舒服,没有找不到原因的毛病:不查
2、如果只是有中耳炎、牙周毛病:不建议查
3、如果只是食物过敏、特发性血小板减少性紫癜:不建议查
4、如果只是长得慢:不建议查
5、如果只是有个叫做“功能性腹痛”的毛病:不建议查
6、如果有胃溃疡、十二指肠溃疡:查
7、如果有“MALT淋巴瘤”:查
8、如果有慢性胃炎:查
9:如果孩子的爸妈、兄弟姐妹有人得胃癌:查
10、如果有找不到原因的难治的缺铁性贫血:查
11、如果孩子要长期吃一种叫“非甾体类消炎药”的药:查
总的来说,主要看目的:
如果是为了找一些疾病的病因才考虑去查
如果只是为了“有没有”,那就不要查,因为查出来如果有,除了自寻烦恼、增加了家庭矛盾,没有什么好处,你还要去查吗?

有了杀不杀?
如果你查出来孩子有这个菌怎么办?杀还是不杀?
这些时候一定要杀:(和大人差不多)
1、胃溃疡、十二指肠溃疡;
2、MALT淋巴瘤。
这些时候要和医生商量下:杀还是不杀
1、慢性胃炎;
2、胃癌家族史;
3、找不到原因的难治的缺铁性贫血;
4、准备长期服用叫“非甾体类消炎药”的;
5、家长和孩子自己一定要求杀。(这个我真的建议你再考虑考虑)
这些时候不要管它:
如果没有上面这些情况,你根本不用管它,为什么呢?
1、孩子杀掉了这个菌,还会很容易被别人传染上,可能白杀;
2、吃的药不少,至少2种抗生素,你舍得吗?
3、在孩子的生长发育中,可能这个菌被孩子自己杀了。。。。。
所以,暂时不要管它,等孩子14岁以上再说吧。
14岁以下,如果孩子没有什么不舒服,就算大人有了,你都不要去帮孩子去查,因为既然不会去杀,为什么要查呢?

总结
1、你有了菌,可能会传染给孩子,但孩子也会被别人传染,不是你的错;
2、孩子有了菌,可能会有胃的不舒服,但大部分胃的不舒服和菌没关系;
3、不要去为了知道孩子有没有这个菌去查,除了自寻烦恼没有其他好处;
4、除了已经确定了的一些毛病要杀,14岁以下的孩子有了菌也暂时不杀。
