
不久前我有一位朋友要生宝宝,她因为已经算是高龄产妇,所以非常紧张,孕期过半就开始考虑到底要选择哪一种生产方式,自然产还是剖腹产。她很怕痛,又担心自己是高龄产妇,生产时容易出状况,白白受疼痛折磨最后还是要剖腹,犹豫不定的想了几个月,最后还是决定要选择剖腹产。这两种生产方式,到底选择哪一种对自己有利? 而当你没有选择的时候,应该期待些什么? 下面我们对比着聊一聊两种生产方式,让准妈妈们参考。
自然产,顾名思义,就是最自然的生产方式,宝宝从妈妈的阴道生出来。虽然大多数准妈妈都会经历瓜熟蒂落的时刻,宝宝会自己发动要跑出来了,但也有各式各样的原因导致妈妈没有经历自然产,而是由医师主刀,经由手术的方式把宝宝从妈妈的子宫里取出来,这个过程是剖腹产。

「自然产」听起来很让人安心,因为它是「自然」的生产方式。但是准妈妈们还是不可以太迷信「自然」,毕竟有一些比较严重的健康状况会要求医师推荐你进行剖腹产,这是为了妈妈和宝宝的健康来着想。选择自然产还是剖腹产,最重要的参考应该是医师的专业意见。常见的应该选择剖腹产的生理状况有:
- 妊娠糖尿病
- 妊娠高血压 (子痫症)
- 病毒感染
- 胎盘问题
- 双胞胎或多胞胎
- 胎儿过大、而妈妈的骨盆过小
- 胎位不正

这样的情况,准妈妈在孕期将要结束的时候就已经与医师约好手术的日期,心理上也会有所准备。但有时候,剖腹产是由临产时的突发状况决定的,比如胎儿心跳突然下降 (可能是由于脐带绕颈或其它因素导致的缺氧)、产妇出现突发状况等等,这种情况下,产妇与家属未必有心理准备,有可能会产生抵触和焦虑。其实这也大可不必,临产时需要顺产转剖腹产的,往往有充分的医学理由,我们应该更相信医生的专业判断才对。

不过呢,现在也有越来越多的准妈妈会主动询问、选择剖腹产,这是因为很多人觉得,选择剖腹产可以提前预约时间,方便自己安排产假及家庭计划,省得一直等着宝宝自己发动,不知道要等到什么时候;还有人觉得,顺产要经历宫缩的痛苦,而剖腹产会比较不痛。还有些妈妈因为第一胎自然产的过程很痛苦,下一胎就会倾向选择剖腹产。那么,比起自然产来,选择 (或者不得不接受) 剖腹产的妈妈们,产后要经历些什么呢?

痛
很多人以为剖腹产就可以避免顺产的疼痛,产前经常是这样的,但产后伤口愈合过程中的痛苦一点也不比顺产小;甚至如果产妇是「蟹足肿」体质(伤口上会生出红色肉芽组织),那么剖腹产的伤口更要特别小心护理。很多顺产的妈妈们会在产后第一次大便的时候感受到惊人的痛苦,剖腹产也一样。而剖腹产虽然避免了阴道的伤害,但产后尝试恢复*生活性**时,一开始也一样很痛苦。
恶露
剖腹产和顺产一样,产后也会有几天到几个星期不等的恶露。

子宫收缩
顺产的妈妈们在产后会经历子宫收缩,肚子会很痛,医生和护士大概都会告诉你,子宫收缩是在帮助你身体恢复,是好事情。剖腹产的妈妈们通常不会自发的收缩子宫,猜猜怎么着?医师会开一个药给你,帮助子宫收缩。
发抖
很多剖腹产的妈妈们在麻药的药效过后,身体会不受控制的发抖。
并发症
在目前的医疗水平下,剖腹产的风险是很小的,但是如同任何一种腹部的外科手术一样,剖腹产之后,有可能出现「肠沾黏」现象,即腹腔壁膜因为手术的创伤而产生发炎,在伤口愈合的过程中这些粘膜沾到一起去了,严重的还会和腹腔内的器官粘到一起,导致腹痛、甚至有可能不孕。所以剖腹产的妈妈们,如果产后有腹痛、大便阻塞、甚至难以怀孕时,不要轻忽,要尽早就医。

剖腹产和自然产比较起来,最大的好处与坏处是什么?
对妈妈:
风险
剖腹产无论如何是一个手术,手术总归有风险。
选择权的变化
一般前一胎如果是剖腹产,后一胎往往会建议沿用剖腹产,因为顺产有可能会让上一次的伤口破裂、造成大出血。而一个人的身体能承受剖腹手术的次数是有限制的,一般来说,剖腹产的极限是4胎。所以,经历过剖腹产而选择自然产的妈妈们,要有心理准备可能随时会「顺转剖」。

母乳的难易
自然产之后可以比较快的开始母乳,而剖腹产的妈妈们往往要多等一段时间才能母乳。
产后恢复
比起剖腹产,自然产的妈妈们比较容易经历产后大小便的问题,也比较容易在产后出现尿道口松弛的问题 (身体剧烈动作时容易漏尿)。

对宝宝:
呼吸系统发育
自然产的宝宝经过妈妈的产道挤压,会排出肺部的一些液体,这对宝宝的肺部发育有好处,宝宝日后比较不容易出现肺部感染。
风险
自然产有时候会时间拖很久,宝宝在产道的时间太久容易出现诸如脑损伤一类的问题,所以如果医生觉得有必要,临时转成剖腹产对宝宝也有好处。