——孟长海/文 河南中医药大学第一附属医院内分泌科
许多看*疮痤**的患者，已经经历了诸多痛苦。这个经历，是没有得过痘痘的人无法理解的。
关于痘痘的问题，今天讨论一个比较普遍的认识，青春痘过了青春期就好了，不用治？这是真的吗？
真假辩论必须实事求是，这个观点来自于生活和医学观察，从教科书和医生来讲有此认识，书本就这样说的。从生活来讲，百姓也有认识，如果走进高中大学校园或者青年聚集的工厂，你会发觉到处都是少男少女脸上骄傲的青春痘。而事实也表明，很多人过了青春期，一般也在25岁之后，痘痘会明显的缓解或者好了。这也就是坊间传言不用治，等等看的缘由。由此，也常有不少痘痘少女也在期待着结婚之后和痘痘拜拜。
但是，普遍性常常和现实存在并不默契，尽管有很多痘痘好转了或者痊愈了，但遗留的问题如痘痕的有，瘢痕的有，复发的有，没治愈的有。这样，25岁分界岭并不靠谱。
临床见到的成人*疮痤**和青春痘一样普遍，而成人痘痘的痛苦更加明显，我们看到很多少男少女顶着痘痘骄傲的神态展示青春，也会看到成年人痘痘带来痛苦的神情。因此，不能用侥幸代替一切，痘痘治疗就必须依据实际，就人论人，这就是医学的道理，虽然有发作的比例，但发作了就是百分之百。
实践表明，青春期痘痘过了成年不好的大有人在，有些要持续很长时间，甚至于到了五十岁绝经期还有痘痘发作。从观察来看，青春期痘痘男女都发，机会男生多，成年痘痘机会偏爱女性，男的有但少发。这就有核心问题需要关注，痘痘与激素分泌密切相关，会随着年龄变化而变化，如果八十岁出了痘痘，那就是新闻了。
青春期过了，痘痘还有，自然需要关注，这里的治疗对很多患者和医生都是挑战，这里形成了包括医疗美容在内的多种治疗手段，也可以说是一个产业。医疗的有中西医和民族医，美容的有化妆品药妆以及美容刀具等，这个市场很火爆。这里暂且不论。
对于青春期痘痘用不用治疗的问题，我个人观点应该予以关注，不能等待青春期过去。这倒不是说为了医学以及美容发展而扩大治疗范围。
这里基于几个考虑：一是现在男女发育呈现提前状态，*疮痤**发生提前；二是营养过剩，*疮痤**爆发普遍；三是化妆品乱用，皮肤伤害刺激增多；四是父母*疮痤**体质，子女容易出现；五是乱治乱用药现象多，缺乏规范，毁脸无数。
鉴于以上五种青春痘情况，需要引起关注。这些情况也极其容易引起成年人痘痘，要不是青春期缓解后边不发，留下瘢痕；要不青春过后依旧，更加厉害。曾有病人已经三十，满脸痘痘，问起来过去是没有治疗的，原因是过去发的时候都说青春期后就好了，这样一直过了多年越来越多。这种消极等待时间来改变的，不靠谱。还有一个青春少女，满脸痘痘，我建议她停用一切化妆品，她说不能停一停脸干，听起来正常的少女缘何脸干呢？实际是皮肤受损了。
我们在现代物质富裕的时代，对脸犯下了不可饶恕错误，对于前边的五种情况，我觉得少女滥用化妆品首当其冲，乱治乱抠罪恶滔天。中国化妆品源远流长，不过在过去缺乏的时代，胭脂很少，而现在已经泛滥成灾。许多人是从婴儿时期就开始的，一直延续多年，特别是到了青春时期，父母多少都要为孩子准备化妆品，而随着自我美感的追求，很多人都喜欢购买各样的系列。而随着网购的盛行，化妆品也依旧成了热门。但是，这里问题是哪些人需要哪些人不需要？化妆品含有哪些成分全然不知。因此，很多人看似对得起这张脸，或者对孩子的溺爱，涂抹各种名贵物品，实际不过是拿着不明成分的化妆品涂抹实验而已。
化妆品毁了一部分脸，乱治疗乱用药又毁了一部分脸。实际上，很多青春期痘痘可以预防，初期发生也可以通过改善生活方式得以缓解，但很多人做不到，初期几个痘痘也会令人抓狂，很多喜欢挤压痘痘用手抠，也有选择外治，或者贴面膜或者药妆，或者乱投医。这样导致一些本来简单的青春痘迁延不愈。
对于青春期痘痘来讲，有必要保持良性心态，做一做功课了。
一是根据自己家族以及自己体质，预防痘痘发生。凡有家族性的，要早注意。如父母有过，那么就要在青春期养成良好生活方式，建立良好的运动饮食睡眠习惯，可以有效预防发作。
二是不要乱治乱用药。即使是青春期的痘痘，也有必要看医生，必须明确是正规医院正规医生，不要私下用药或者挤痘痘，不要乱用激素药膏，抗生素药物。
三是化妆品尽量不用。记忆中少女少男时代，基本是没有化妆品的，男的基本不用，女的就是雪花膏等少有几种，那个时候痘痘不明显。化妆品泛滥，遗害无穷。对少女少男来讲，美是次要的，学习为重。乱涂乱用，会留下青春遗憾。
对于青春痘，需要保持良好的心态。生活在富裕的社会和化学用品充斥的环境里，少男少女追求美，更应该返璞归真，崇尚自然，凡事有度，过犹不及。是不是这个道理呢？