李婆婆今年67岁了，育有两子两女，老伴已经走了十几年，李婆婆也不愿与儿子儿媳同住在车马喧哗的城市，便孤身一人住在乡下的老房子里。

不知道什么时候开始，李婆婆总觉得下腹坠痛，尿道口似乎总有个小肉球吊着，起初李婆婆没有在意，总觉得忍一忍就好了。因为位置隐秘，羞于开口，这件事便成为了李婆婆的难言之隐，从未对子女提起过。又因自己孤身一人居住，也没有人注意到她身体的异样。

但过了一段时间，她的病情非但没有好转，反而越来越严重，之前的小肉球不仅变大了，还会常常脱出体外，需要自己用手还纳。且脱出物长期与衣物发生摩擦，以至于磨损出血，对李婆婆的日常走路造成了很大的影响。在这段时间里，李婆婆还出现了便秘和尿*禁失**。最终，饱受煎熬的李婆婆选择前往医院就诊。

经过医生的诊断评估，李婆婆确诊为“子宫脱垂II度重型、阴道前壁膨出III度、阴道后壁膨出III度”，检查结果显示，由于长期裸露在外，宫颈部分粘膜变厚、出现局部糜烂、溃疡。

确诊病情后，医生为李婆婆做了充分的术前检查，确保她术前各项指标在正常范围内，能够顺利进行手术。

术后，李婆婆体内的不适消失了，排尿排便恢复正常，日常行动也恢复了自如，这让李婆婆和她的家人都松一口气。

一、子宫脱垂是什么？为什么会找上李婆婆？

子宫脱垂是指子宫偏离正常位置沿阴道发生位移，部分或全部脱出阴道口以外。脏器脱垂是影响人类生活质量的五大慢性病之一，虽然不会危及生命，但严重影响患者的生活质量，包括生理上的不适，还包括对患者心理状态的影响。

根据情况的严重程度，我国根据传统的分度方法将子宫脱垂分为三度。

■宫颈脱垂程度未达到阴道瓣，称为I度轻型。

■宫颈脱垂程度已达到阴道瓣，在阴道口可隐约窥见，称为I度重型。

■宫体在阴道内，宫颈已脱垂出阴道瓣，称为II度轻型。

■一部分宫体脱垂出阴道口，称为II度重型。

■宫颈与宫体皆脱出阴道口，称为III度。

那么子宫脱垂为什么会找上李婆婆呢？这就要说起子宫脱垂的病因了。

该疾病发生的主要原因之一是腹腔压力。

许多研究数据表明，腹腔压力长期增加的妇女，其罹患子宫脱垂的几率会显著增加。例如长期便秘、经常穿塑身衣、长期从事重体力劳动等都会增大盆腔内的压力。如果女性经常腹压升高，就有极大地可能性导致盆底松弛，从而诱发盆腔器官脱垂。

该疾病发生的主要原因之二是妊娠与分娩。由于孕期膨大的子宫会压迫盆底的肌肉纤维，增加盆底组织的负荷，长时间的压力使肌肉力量减弱。

加之生产过程中盆底肌肉会因过度牵拉而失去弹性，如果产后产妇没有得到充分的休息，过早地从事体力劳动，会影响盆底肌肉的恢复，埋下子宫脱垂的隐患。

另外，子宫脱垂的发病也与衰老有关，相关数据显示该疾病多数发生在中老年女性身上。中国妇产科临床杂志中关于“女性盆腔脏器脱垂门诊患者临床特征分析”的调查研究显示，罹患脏器脱垂疾病的患者平均年龄为62.43岁，患者人数以70-79岁最多，脏器脱垂程度随着年龄增加而加重。

这是因为随着年龄的增加，*体器人官**与细胞也走向衰老，支撑子宫的盆底肌肉与子宫附近组织韧带也开始变得衰弱、松弛下垂，对子宫的支撑力下降。加之女性达到一定年龄后会月经自然停止，绝经后的女性，卵泡不再发育和分泌雌激素，体内的雌激素水平也会随之下降。

而雌激素是保持盆底组织张力的关键物质之一。随着年纪老迈，女性体内的雌性激素水平降低，盆底肌肉的弹性也会降低，造成盆底肌无力，继而导致盆底功能紊乱。换言之，绝经的时间越长，脱垂程度越重。

其实，子宫脱垂最直接的原因还是盆底肌肉的松弛。

正常来说，子宫是在盆腔的中心位置，在直肠和膀胱之间，主要依靠盆底肌肉和筋膜，以及附着于子宫的韧带来保持位置的稳定。由于分娩所带来的损伤、腹内压增加等原因，造成盆底肌肉力量减弱，盆底组织松弛，盆腔内部器官失去支撑而发生位移，便引发了子宫脱垂、阴道前后壁膨出、膀胱脱垂等器官脱垂现象。

也有年轻女性，由于先天性盆底组织发育异常而导致子宫脱垂，不过这种终究是少数。想要摆脱子宫脱垂的痛苦，还要早发现，早预防。

二、当身体出现以下几种信号，警惕子宫脱垂

子宫脱垂发病前期无明显症状，一般很难被患者及身边亲近的人察觉。尤其是步入中老年的女性，在日常生活中需多加注意是否出现以下几种情况：

1.腰部酸痛、腹部下坠感

轻微的子宫脱垂一般不会有什么特别的表现，但是如果是中重度脱垂的子宫，则会有强烈的下坠感。由于子宫附近韧带的过度牵拉，继而导致腰部疼痛，产生腹部下坠感。当站久了或者是太劳累了，则会加重这一痛感，需要卧床休息片刻后才能的得到缓解。

2.排尿，排便异常

子宫脱垂和阴道壁膨出虽说是两种疾病，但偶尔也会同时存在。

当子宫脱垂伴有阴道前壁膨出（膀胱膨出），压迫尿道，使其结构改变。继而诱发漏尿、尿频尿急、排尿困难等问题，甚至会引发泌尿系统感染。

如果是伴随阴道后壁膨出，则会造成排便困难，形成严重便秘，而便秘会增加腹腔压力，进一步加剧子宫脱垂，形成恶性循环，严重影响了患者的生活。

3.疼痛，白带异常

子宫脱垂患者由于盆底肌功能紊乱，出现盆底肌过度紧张或敏感，会出现*交性**疼痛，并伴随性欲减退。

同时，中重度患者由于子宫脱出至阴道口，使其长期暴露在空气中甚至与衣裤产生摩擦，最终亏引发破溃、感染。可能会诱发阴道炎、宫颈炎等妇科疾病，首要表现为白带异常，分泌量增多并伴有血丝。

因此，要及时注意到以上几种信号，才能早治疗，早痊愈。

三、得了子宫脱垂不要怕，及时治疗可痊愈

得了子宫脱垂也无需恐慌，及时就医便可以恢复正常的生活。根据病症严重程度与个体差异，医院会采取不同的治疗手段。具体包括非手术治疗与手术治疗。

非手术治疗主要针对轻中度的脏器脱垂患者，具体分为凯格尔运动和子宫托。

凯格尔运动即盆底肌训练，通过伸展骨盆底的耻骨来增强肌肉张力，达到对盆底肌肉的锻炼治疗，可以有效改善或预防轻中度子宫脱垂。

凯格尔运动有点类似憋尿动作，主要是对肛门阴道的收缩运动。

具体方式是保持平躺，双腿弯曲，模仿忍大小便的动作，收缩臀部肌肉，能感觉到肛门及阴道肌上缩，收缩并保持五秒，再缓慢地放松，约五秒，休息五秒后再重复上述动作，每日二十次左右。

需要注意的是，只有持之以恒，才能有更好的效果。

子宫托作为一种非手术治疗手段，也是一种保守治疗的方式。

将硅胶质地的子宫托放入体内，兼具支撑与填充的作用，具有方便放置和取出，对阴道局部压迫面积小，分泌物易排除等优点。但使用子宫托需要定期取出并清洗消毒，正确佩戴，必须慎之又慎，如果使用不当则会造成感染，引发一系列并发症。

但重症子宫脱垂、阴道过度松弛者而言，子宫托并不宜用。对于重度的脱垂患者，实施手术才是最有效、快速的方法。

治疗子宫脱垂的手术种类繁多，具体包括，适用于轻度患者的腹腔手术，适用于无生育功能患者的经阴道子宫全切术，针对年老体弱患者的阴道封闭术，以及盆底重建术。

但选择哪种手术方案还需要经过专业医师的临床评估，根据患者的病情情况不同、身体状况不同、年龄不同，采用个体化的手术方案。才能获得最佳的治疗效果。

四、了解了什么是子宫脱垂，也要“对症下药”，及时预防

无论是否步入中年、是否生产，都建议女性及时采取行动，预防子宫脱垂。

首先，在日常生活中，要合理健康饮食，定时锻炼，控制体重，避免腹型肥胖增大腹压。多吃蔬菜水果，多饮水，保持大小便通常，不久蹲，尽量避免一切会增加腹腔压力的动作（搬运重物、呕吐、咳嗽等）。

其次，无论产前产后，都可以预防性地进行盆底肌的锻炼，适当锻炼，提高身体素质。

子宫脱垂多发生于产后，因此产后的恢复十分重要。若产后休息不当，没有正确的锻炼康复，过早从事体力劳动，包括长时间地站立，长时间下蹲，经常抱小孩提重物等，都会增加腹腔内部压力，大大增加罹患子宫脱垂的几率。

因此，建议在产后两个月内，产妇都不要干重活，也不建议过早地开始盆底肌锻炼。

结语

希望看来这篇文章后，可以让大家对子宫脱垂有一个大致的了解，也希望大家不要对这个疾病过分恐惧。

因为大多数患者对于此类疾病闭口不提，感到非常羞耻与尴尬，进而产生极大的心理负担。如果你是患者的亲人或朋友，也希望能够给予患者更多的关怀，不仅仅是身体上的照顾，还有心理上的关心。

参考文献

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