最近在医院听到一个故事，45岁的周女士在老公的陪同下来检查，她对医生说自己在这一年中多次出现排便后阴道出血的情况，但是不疼不痒的，就没有多在意。

最近自己感觉阴道流液不仅散发一股腥臭味，而且还有增多趋势，所以赶紧来医院检查。

经过宫颈刮片细胞学检查等一系列检查后，周女士被诊断为宫颈癌，并且已经是晚期，针对其治疗医生表示最好进行子宫全切术。

周女士看到这个结果一直在反复问医生“怎么会这样？”她的老公比她还难受，医生无奈表示其实很早时候疾病到来的时候已经在提醒你了，可是却被忽视了。

宫颈癌，是发生在子宫阴道部和宫颈管的恶性肿瘤，也是女性群体中最常见的恶性肿瘤之一，因为早期即使已经出现癌变，患者往往没有任何不适的症状感觉。

一旦有明显临床症状可能病情已经较重了，预后也不会很理想，严重危害了很多女性的身体健康和生命安全。

而在我国，随着宫颈癌筛查工作和新技术的有计划开展及应用，不仅宫颈癌的发病率和死亡率都有一定程度的降低，而且也可以及时诊断很多早期宫颈癌。但是尽早发现自身的患病“信号”也是对女性朋友们的一大要求。

一、借你一双“慧眼”，宫颈癌症状需分清

宫颈癌早期几乎没有任何症状和不适感，而且因为病变“潜伏”在宫颈管内，不少患者的阴道及宫颈外观看似都是正常的，极容易导致误诊或漏诊。

但是随着病情的进展，会有一些症状慢慢显现：

1、阴道不规则出血

最早也最常见的就是*交性**后阴道出血，这是由于病灶潜伏并且侵及间质血管导致。尤其是雌激素水平比较高的年轻女性，部分患者还会出现血性白带。另外，月经期间尤其是绝经后出现不规则阴道出血更要受重视。

前面我们提到有误诊的可能性，这是因为部分年轻患者会出现月经量增多，月经间期阴道出血或者经期延长，可能会被误以为是月经不调。如果存在侵蚀大血管的情况，也会出现阴道大出血，都要警惕。

2、阴道排液

由于病变存在，发生合并感染或者癌组织破溃时，则会看到“洗肉水”样白带甚至是黄色水样白带。或者可以这样简单来分辨：宫颈癌中期会出现稀薄白色或血色散发腥臭味的阴道排液，呈水样或淘米水样；宫颈癌晚期可见阴道排出大量散发腥臭味的脓性白带。

3、身体疼痛

出现身体疼痛的表现，往往说明肿瘤已经浸润到其部位。

如果浸润到盆腔壁，患者会感受来自腰骶部、髂部、下腹部的持续性疼痛。有时候疼痛感还会发射到臀部或大腿内侧。

如果肿瘤已经侵犯膀胱，会出现尿痛，排尿次数增多。直肠受侵犯的话则会有腹泻、便血、里急后重等症状。

除外上述症状外，随着病情进展至晚期，患者还会出现食欲减退、周身乏力、明显消瘦、发热等症状。

但是需要提醒的是，并不是有上面这些症状就是患上了宫颈癌，因为可能并不属于宫颈癌高发人群。建议最好前往医院进行相关检查以明确病因和诊断。

二、冲破宫颈癌“迷雾”，带你认识高发人群

很多女性患者在被确诊宫颈癌后都会发出质疑“我怎么会得宫颈癌呢？”很多人的意识中都认为宫颈癌只有*生活性**不洁的女生才会得，这种想法是错误的。

真实中，宫颈癌会去“敲”哪些女性的门呢？

首先一个很重要的因素就是HPV感染，HPV全称是人乳头瘤病毒，一旦感染可引起人体皮肤及黏膜的鳞状上皮增殖，并且该病毒只侵犯人类。

概括起来，HPV所有亚型中，共有200余种会导致恶性肿瘤发生，但是根据它们的致病力不同又可分为低危和高危两类。

其中HPV16、18两种高危亚型是70%以上宫颈癌的重要诱因，但很大一部分HPV感染后可以在8-12个月靠自身抵抗清除。一旦发生持续高危型HPV感染就会导致宫颈癌转化发生。

除了上面最主要的病毒感染原因外，发生宫颈癌的高发人群还包括初次*生活性**过早、多个*伴侣性**甚至有高风险*伴侣性**，早产多产，具有性传播感染史的女性朋友等，都属于宫颈癌高危人群。

另外，还要提到一个高危因素就是宫颈不典型增生！

所谓的宫颈不典型增生是指子宫颈上皮细胞发生异形改变，也有一说是将它和子宫颈原位癌合并称为子宫颈上皮内瘤样病变，通常被认为是癌前期的病变，及时治疗可阻断癌变转化。

明确高发人群后，很多女性的疑问又来了，发现自己处于高发人群范围内，想要早期筛查宫颈癌有哪些必要进行的技术呢？预防宫颈癌的发生又该怎么做呢？

三、早筛和预防，一个都不能少

宫颈癌的早期筛查项目可以简称为“三阶梯”，主要可帮助进行早期无明显病灶患者的筛查及诊断。这三阶梯依据阶梯层次分别为宫颈细胞学检查或联合高危型人乳头瘤病毒DNA检测，阴道镜检查和宫颈活检。建议在专业医生指导下进行。

那么有没有预防宫颈癌发生的措施呢？

答案是：有。

1.注射疫苗

这是通过免疫方法抵御人乳头状瘤病毒（HPV）的入侵，从而减少宫颈癌的发生。尤其注射HPV疫苗对于无*生活性**的女性而言，是非常有效的预防宫颈癌的措施。

目前一致认为进行HPV疫苗注射的最佳年龄段是11-12岁。

具体需要接种几针是根据初次接种年龄来确定。如果是初次接种年龄在15岁以前，仅需接种两针就行，分别是第0个月和第一针接种后的6-12个月；如果初次接种年龄在15岁以后，则需要接种三针。

二价疫苗分别是第0、1、6个月完成接种，如果是四价和九价疫苗则分别是第0、2、6个月完成接种。

但应该注意的是，注射疫苗不仅仅是女性必须的，男性也建议注射。疫苗的注射并非意味着上了“保险”，还是要定期进行必要检查。

另外，如果是对HPV疫苗或其中成分包括蛋白质、酵母等严重过敏者，当时感冒发烧者，备孕或孕妇等，都是不建议接种HPV疫苗的。如果是存在凝血功能障碍也是不建议接种疫苗。

2.定期检测人乳头状瘤病毒（HPV）

该病毒的传播方式主要是性传播，其余也可通过母婴传播、间接物体传染等途径感染。且感染高峰期在18-28岁，不过由于年轻，自身免疫还可以起到抵抗作用。但是如果在30岁还检测出HPV感染，就要警惕是否为持续性感染。

因此，建议女性除外要注意经期和*生活性**卫生，同时也要定期检测HPV以判断是否发生病毒感染，尤其是30岁以上的女性。如果检测结果为阳性，建议3-6个月再行复查。

3.定期进行宫颈涂片检查

该项检查是从子宫颈部取少量细胞样品，放置在显微镜下观察是否有已经发生病变的子宫颈细胞。建议每年进行一次宫颈涂片检查。

只要做好以上的早期筛查和预防措施，宫颈癌还是可以被防治的。但是纵观宫颈癌的诊疗日常，很多误区还是需要多加注意。

四、疾病误区要分清，切莫“谈癌色变”

误区1：检测发现感染HPV，就说明会发生宫颈癌

真实情况并没有那么绝对！检测发现感染HPV并不一定会发展成为宫颈癌，数据显示约有50%以上的HPV感染，可能会在感染后的2年内因免疫系统作用而被清除，不会带来极为严重的后果。

如果一定说存在转化为癌变的风险，那么就要说到高危HPV持续感染，也就是在间隔1年以上的时间内出现连续2次，被检测出同一高危型HPV感染。

另外，如果是初次感染HPV，那么距离最终转化为宫颈癌的时间平均为20年。但是还是建议一旦发现HPV感染还是应该积极治疗，避免持续感染发生，反而导致恶性病变的发生。

误区2：宫颈癌不可怕，只要做完手术就没事了

这个观点是错误的。宫颈癌即便是做完手术也并不意味着完全的治愈，还是存在复发或者癌细胞转移扩散风险。宫颈癌属于恶性肿瘤，存在一定的转移性，癌细胞可以通过血液及淋巴向全身转移。

因此，完成手术后还是不能盲目乐观，要坚持长期且系统的治疗，后续还要进行个性的辅助治疗，如放疗、化疗。

误区3：认为偏方治大病，盲目迷信

很多女性患者被确诊宫颈癌之后出现了“病急乱投医”的慌张状态，盲目迷信所谓的独家秘方和民间偏方，最后反而延误最佳治疗时机。实际上，这些方剂中所含的抗肿瘤成分都是极少的，根本不可能从根源上杀灭癌细胞。

随着医学技术的进步，宫颈癌的治疗及抗肿瘤药物也都有了很大的进步，疾病的治愈率和5年存活率都有了极大增长。因此，建议宫颈癌治疗务必到正规医疗机构进行，遵循专业医生的建议指导进行疾病的有效治疗。

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