在人类青春期，性激素的分泌增加会引发显著的生理变化。其中青春期最普遍，有时甚至令人非常痛苦的经历之一就是*疮痤**的发生及发展，一种由于毛囊被油脂和死皮细胞堵塞而导致的皮肤病。
对于青少年而言，*疮痤**往往会带来容貌焦虑和心理阴影。临床上，对于*疮痤**的治疗常以外用局部治疗药物为主，但许多患者对局部治疗不敏感，此时使用抗生素治疗有助于缓解*疮痤**症状保持皮肤干净。
米诺环素是临床上常用的一种抗生素，对于*疮痤**的控制有很好的疗效，用米诺环素等全身性抗生素治疗*疮痤**通常需要长期使用，有时长达两年。然而，这种长期使用抗生素对青少年的影响是未知的。
近日，来自南卡罗来纳医科大学 (MUSC) 的研究人员发现，米诺环素会影响青少年肠道微生物组成，从而影响骨骼的健康发育，可能会在青少年骨骼发育的关键阶段产生意想不到的后果。
具体来说，研究人员发现，在长期全身性米诺环素治疗后，青少年的肠道微生物组会发生持续变化，导致骨骼成熟度降低。从临床角度来看，不仅米诺环素治疗会导致成熟骨骼发生变化，微生物组和骨骼在抗生素治疗后也无法完全恢复。
事实上，此前就有研究发现，高剂量抗生素鸡尾酒疗法会激活人体内的炎症反应，从而增加破骨细胞的活性损害骨骼成长。
为了进一步寻找那些可能导致骨骼生长抑制的抗生素，研究者了解到，医生会开出米诺环素作为全身性抗生素疗法来治疗青春期*疮痤**。米诺环素是四环素类抗生素的一员，该类抗生素还包括四环素、多西环素和沙雷环素。这些抗生素通过防止细菌的生长和传播起作用；在*疮痤**中，它们会杀死感染毛孔的细菌并减少某些导致*疮痤**的天然油性物质。
为了确定全身米诺环素治疗是否会对骨骼生长产生抑制，研究者在青春期/青春期后生长期间对小鼠施使用临床相关剂量的米诺环素 - 相当于人类青春期的年龄。他们发现米诺环素疗法不会引起任何细胞毒性作用或诱发促炎反应；然而，肠道微生物组的组成却发生了变化，同样导致了骨骼成熟受损。
这些数据突出了青春期长期全身使用抗生素的一个重要但未被充分认识的后果。但他们还继续表明，即使在治疗停止后，长期的米诺环素治疗也会阻止肠道微生物组和骨骼恢复到稳定状态的能力。进一步的分析发现，米诺环素改变肠道微生物组会破坏肝脏和小肠之间的正常交流。
在青春期，人类会累积高达峰值骨量的 40%，这与我们微生物组的成熟度相关。如果我们在这个关键的生长窗口期间破坏系统并降低峰值骨量，我们可能无法再经受由于衰老而导致的自然骨质流失的风暴。因此，青春期微生物组的破坏会对骨骼健康和骨折风险产生长期影响。
总之，这项研究加强了肠-肝-骨通讯网络的重要性。它表明全身性米诺环素治疗对骨骼具有意想不到的、深远的和终生的影响。