想顺产的准妈妈,相信你已经听过不少关于“侧切”和“撕裂”的生产故事了吧!但你真正地了解过它们吗?别听了别人口中的“恐怖”,就自己吓自己啊!下面让管家为你科普一下什么是侧切,什么是撕裂,帮你从顺产的恐惧之中解脱出来!
顺产可不可以不侧切?
侧切主要是对会阴弹性差,会阴瘢痕,胎儿出现窒息需要尽快娩出等几种情况。
理想状态是,接生的医生在看到胎头快露出阴道口时预先判断胎儿会不会造成会阴严重撕裂,如果产程很顺利,撕裂的伤口也不大时,可以不侧切。如果估计会造成会阴严重撕裂,就必须提前施行侧切。

实际情况是,很多情况下,即使是会阴弹性非常好的产妇,分娩之后约8成的产妇仍然会发生会阴撕裂。与选择会阴侧切的产妇的伤口相比,没有会阴侧切的产妇的伤口数量较多、边缘不整齐、愈合效果更加难控制,反而不利于产后*生活性**质量的提高。因此,侧切成为很多医生的选择。
为什么现在医院都默认侧切?
很多网友认为是医生为了牟利和节省时间而导致“侧切”率高居不下。其实也不完全是。国内进行一胎顺产侧切的原因除了很大比例的产妇会在分娩后出现会阴撕裂的情况,紧张的医患关系才是根本的原因。
英美的侧切率很低,但产妇会阴的撕裂伤却很高。然而,这些遭遇了会阴撕裂的产妇却极少追究医生的责任。而在中国,若因未实行侧切导致顺产产妇会阴撕裂,产妇打官司时院方可因未行侧切而承担所有责任。所以在国内医院为避免出现意外情况,公立医院都有实行顺产侧切的默契。
那侧切有害么?
与自发会阴轻度裂伤者相比,侧切后修复难度大,出血多,伤口容易感染。侧切刀口虽然不大,但因其位置特殊,前近尿道,后近肛门,再加上产后大量恶露导致伤口非常容易造成感染。而内层的肉线如果不吸收,也会容易携带细菌,引起伤口不愈合或感染。
侧切一定不好么?
不是。一胎顺产的产妇会阴比较紧,会阴、阴道口的伸展性也相对较差。当胎儿比较大、分娩比较快时候,可能会发生会阴的深度裂伤,有些甚至还会影响到产后的排尿排便。而侧切减轻了胎头对产道的扩张,可以缩短胎儿娩出的时间,很大程度上减少产妇及新生儿的损伤。
而且侧切的伤口是人为地切开,边缘整齐,缝合后的切口愈合和外观都要优于自行裂伤后所造成的不规则伤口的缝合。
侧切手术指针的掌握是较宽的,只要能做好护理,是利大于弊的。侧切一个月后如果还感觉到疼痛,就要及时找医生检查,看是否有细菌感染等问题。
关于侧切的几个小疑问
1、什么是侧切?
会阴侧切是指在会阴部做一道斜形切口,这样做可以防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉,且外科切开术容易修补和愈合得更好。
2、哪些准妈妈需要侧切?
胎头娩出时,会阴未能充分扩张;估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上的撕裂;要用产钳、胎头吸引器助产时;产妇患心脏病或高血压等疾病,需缩短第二产程。
3、侧切的时间、长度是多少?

并不需要花时间慢慢切开,而是用医疗剪刀迅速的瞬间切开,切开的长度也仅仅是2-5cm左右。侧切在阵痛较严重的时候,你都不知道已经切开了呢!
4、伤口愈后会影响*生活性**?
不会的。首先,阴道里面的切口是用羊肠线缝合的,很快会被机体吸收,不用担心AA时有异物感;阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样,用手使劲拉时,它就会伸长,一松手,它便会恢复原状,阴道不会松弛的!
所以说,准妈尽管放宽心,分娩时交由医生决定是否需要侧切吧!

关于撕裂的几个小疑问
1、什么是撕裂?
产妇顺产时,会阴在还未充分扩张时胎儿就出来了,这容易出现从阴道到会阴的撕裂。
2、怎样可预防撕裂?
顺产时,产妇应与医生和助产人员密切配合,要掌握好呼吸,避免分娩过快。当子宫开始收缩时,就按照以下步骤做:
(1)、两腿屈起、分开;腰部尽量放松,不要用力;(2)、四肢放松,双手抓住产床的两侧;嘴微微张开,张口呼吸;(3)、不需要用力时要做短而浅的呼吸,像长跑后的气喘吁吁,发出“哈、哈”的声音;(4)、听从助产人员的指挥,在宫缩到来时深吸一口气憋住,双手抓住产床的两侧,抵住下颌像排便一样用力使劲。