对于隔壁老王来说，今年还真是流年不利，年前生了个怪病，老说自己肚子疼，去医院查了一路十三招，什么也没看出来。医生告诉他，没发现他肚子里有什么问题，让他回家。但老王确实不舒服，总是觉得自己的肠子像是被成了麻花，攥紧了一般，疼起来要命。不顾家人的阻拦，又跑到另一家大医院看了一下，结论依然是没——毛——病。人家大夫说，要真是有那么疼，这人早就不行了，要老王放宽心，别那么紧张。老王也想不紧张，可身子不允许。啥药都吃了，啥佛都拜了，都大半年了还不好。每次疼起来都让他什么也干不了，而且这难受的感觉还说不上什么时候就会出现，天天都不用干别的了。老婆说他是一个快50的大老爷们，比小媳妇儿还矫情。家里人觉得老王就是瞎折腾，这让老王真是哑巴吃黄连，有苦说不出。自己真的是难受得要死，怎么就查不出来是怎么回事呢？
说到折腾，马大姐这一年可把家里人折腾惨了！这事还得从马大姐单位组织的那次体检说起。马大姐今年40出头，以前身体都挺好，从来也没做过体检。这不今年单位响应国家政策，关爱职工健康，特意给女性职工在三八节来临之际到市医院做了一次体检。这次检查中有一些同事被检查出了各种疾病，其中有一些还比较严重。马大姐紧张得不行，就一个劲的问医生自己有没有问题，医生告诉马大姐体检结果没什么特殊的，不用担心。只是建议马大姐最好定期做妇科检查，毕竟岁数到了，要多注意身体。本来是一句普通的健康宣教，但正所谓说者无心，听者有意。马大姐开始时时注意自己的身体，有点不舒服就赶紧去医院看，或者上百度查。这一年来，市里所有的医院都能频繁地见到马大姐的身影，甚至都跟一些医生结成了革命友谊。这些还不算，担心自己得妇科病，天天用洗液来清洗自己的*处私**。这下可好了，到底把自己给洗出了阴道炎。医生千叮咛万嘱咐马大姐，可别再洗了。马大姐却很担心，觉得自己爱清洁没有错，而且自己就是有病，阴道炎就是证据。任凭医生怎么解释也不听，坚持认为自己得了大病。拿检查单子找其他医生去看，别的医生也说没有大问题，但马大姐不信，还骂人家是庸医。家人劝她也不听，都说她是没病找病。得！这一下捅了马蜂窝了，马大姐干脆连家人一块骂，指责他们对自己不够关心。这一年来为了看病，马大姐连班都上不了，整天都在琢磨自己到底得了什么病中度过。同事领导到家里去看她，人都不像以前那样开朗了。
在DSM-5（美国精神障碍诊断与统计手册第5版）中，有一组疾病被称之为躯体症状及相关疾病，这类疾病的共同特点是具有一些与显著痛苦和损害有关的躯体症状，而这些躯体症状会使患者主动前往综合医院而非精神科医院作为首诊去治疗。在第一例子中，老王得的病就是这组疾病中的躯体症状障碍，依据就在于他肚子疼的症状没有与之相关的躯体问题，但他却能真实的感觉到，并因为肚子疼而影响了生活，还对此着急上火。不要小看了这个病，患病率还真不低，美国的调查研究提示，一般成人中患有躯体症状障碍的病人大概有5%-7%，女性比男性更多见一些。
而第二个例子中的马大姐则是典型的疾病焦虑障碍病人，主要表现为马大姐对自身会患病这样的观念先入为主（医学称之为先占观念），总是怀疑自己是不是得病了，而经过专业的检查却未发现任何与之相关的问题，或者存在的问题并没有患者想象得那样严重。但马大姐却很难相信医生的解释，并且一而再再而三的去验证自己的想法，结果反倒是引起了一些比必要的麻烦，但这正好加深了马大姐的先占观念，让她自以为是的证实自己的猜测。
一般来说，这类患者的性格基础都有些神经质（neuroticism），即做事犹豫不决，总是患得患失的，过分敏感，追求完美，求生欲望过于强烈，对自身的体验和安全性过分关注，常有不安全的感觉，内省力又过于强大，不够客观等等，简单总结起来就是不容易保持情绪的稳定。这些性格因素会影响患者对于事物的判断，从而产生负性的情绪，进而影响到行为。目前在治疗上这类患者往往效果并不理想，因为自身的性格因素很难发生改变。另外，他们虽然表现出强烈的求治欲望，但对于如何看待自身心理问题以及对疾病的态度上往往很难做出改变。药物并不是重点，心理治疗首选。目前常用的方法是行为认知治疗，精神心理动力治疗，人际关系治疗，家庭治疗等，所需时间较长，短期见效较少见。
所以如果你有这样的亲人朋友，请理解一下他们的多愁善感或是小题大做。毕竟没人愿意没事找事，给自己制造麻烦。多一些体谅，多一些关注，为了他们，也为了我们。
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