宫颈最大的敌人非宫颈癌莫属，宫颈癌的发病率在女性生殖系统恶性肿瘤中居第二位，仅次于乳腺癌。就目前宫颈癌的发病率来说，宫颈癌每年全球发病45万人左右，80%在发展中国家，而我国每年新增病约例13.6万人左右，占全球患者总数的1/4~1/3，且患者已经呈现出越来越年轻化的特点。
女性好发年龄在25—55岁之间，高发年龄在45—50岁之间。
宫颈癌的发生
宫颈癌变历程漫长，从癌前病变发展到恶性的浸润性宫颈癌，有5-10年的潜伏时间。所以，只要选对体检，90%以上的宫颈癌可以被预防，扼杀在“癌前病变”阶段。高危型HPV持续感染时宫颈癌的主要因素，90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。
宫颈癌的发生一般需要经过4个阶段：
HPV感染
↓
持续性病毒感染引起宫颈上皮细胞病变
↓
持续性病毒感染引起宫颈癌前病变
↓
宫颈（浸润癌）
宫颈癌的高危因素：
*生活性**活跃的女性（多个*伴侣性**）
过早发生*生活性**的女性（＜17岁）
密产、多产的女性
患有其他STD（性传播性疾病）的女性
免疫力低下，正在接受免疫*制剂抑**治疗的女性
吸烟、吸毒的女性
个人卫生不佳的女性
有宫颈病变、宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌或外阴癌等家族史的女性。
宫颈癌的筛查
1、专家建议21岁以后的有*生活性**的女性应该每年进行一次宫颈细胞学检查，必要时联合行HPV检查，如果连续三次HPV和宫颈细胞学检查都是阴性，（既往无CIN2级或CIN3级病史、无HIV感染、无免疫功能低下、无己烯雌酚治疗史）可以间隔时间延长到3年检查一次。70岁以后也偶有宫颈癌的发生。
2、对于确诊为CIN2级或CIN3或癌症接受治疗的患者，在其完成治疗或初始监测后，至少20年内都有疾病或复发风险，应予每年1次筛查，至少20年。
3、对于子宫切除术中宫颈切除者、CIN2级或CIN3级或从未达到阴性结果者，即使已结束治疗后监测，仍需接受筛查，但可延长筛查间期。
4、对于已接种抗HPV疫苗的女性，筛查方案同未接种疫苗者。
5、女性到了65岁以上，如果此前规律筛查且结果均为阴性就可以停止筛查。
宫颈癌的筛查包括
初筛：TCT宫颈细胞学检查必要时联合行HPV检查
阴道镜检查
宫颈组织病理学
宫颈癌筛查前应做的准备
月经期不能进行检查
检查前48小时不要同房，不要阴道冲洗
正在做阴道药物治疗的女性应停药2天后再做检查
株洲市中心医院妇科门诊陈红宣医生提醒广大女性朋友：宫颈癌是一个可以早期发现、可以预防并且可以治疗的疾病。从宫颈病变到宫颈癌是一个量变到质变的过程，大约需5-10年时间，这对宫颈病变进行早期干预提供了条件。选取合理有效的宫颈筛查可以发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌。做到早发现、早诊断、早治疗。提倡晚婚少育；重视高危因素及高危人群，有异常症状者及时就医。
专家推荐
陈红宣：妇科副主任医师，中南大学湘雅医学院兼职副教授，1992年毕业于南华大学临床医疗专业。从事妇产科临床工作30余年，基础理论知识扎实，临床经验丰富，熟练掌握妇科常见、多发病的诊治，各种急危重病、疑难病的处理。能够独立完成妇科各类手术，熟练掌握各类难产的处理及产科急危重病人的抢救。
擅长诊治各类妇科炎症、宫颈疾病、月经失调、多囊卵巢综合症、盆腔肿瘤、子宫内膜异位症、习惯性流产、不孕症及更年期综合症等妇科疑难杂症，对各类妇产科计划生育手术、宫颈病变手术、LEEP术具备娴熟的技术和丰富的经验。（2019年1月）
通讯员：门诊妇科 吴灿