数天前,也就是在美国总统拜登79岁生日前一天,他被拉去医疗中心接受“例行结肠镜检查”。根据白宫的报告,拜登在检查中发现结肠中有良性息肉,被医生立即切除。

虽然拜登没有患过结肠癌,但息肉可能会导致经常 放屁、腹胀、腹泻等症状。
此前在联合国气候变化大会(COP26)期间的一场宴会上,拜登在与英国康沃尔公爵夫人卡米拉交谈时,放了个又长又响的屁,让卡米拉非常尴尬,还坦言“让人难以忽略”。

小报则挖苦拜登:“美国在大会上说好节能减排,谁想到总统带头大排温室气体”。现在看来,这尴尬的瞬间,或许找到了源头。
另外,拜登不久前在节目上突然hold住双手动作诡异,也可能是在努力憋住吧...…

而据美联社近期报道,上周拜登结肠中切除的3毫米息肉是一种 良性的管状腺瘤,它生长缓慢但可能是癌前病变。美国总统医生Kevin C. O'Connor博士在白宫周三发布的一份备忘录中写道,该标本与2008年拜登体内取出的标本类似。建议进行常规检测,7—10年内再次进行结肠镜检查。
而在历代美国总统结肠镜检查中,克林顿曾确诊为直肠出血和直肠息肉,里根曾确诊为结肠癌。此次体检,对于已有79岁高龄的拜登来说无疑是幸运的。
结直肠癌发病率连年攀升
根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的全球肿瘤流行病统计数据,2020年全球结直肠癌新发193万例,死亡94万例,分别位于所有恶性肿瘤的第3位和第2位。

而在中国, 肠癌的发病率和死亡率一直在攀升。在90年代,胃癌是中国的第一大肿瘤,结直肠癌患者非常少。如今结直肠癌患者越来越多的原因有几点:
一是人均寿命提高了,肠癌发生率必然会提高;
二是饮食及生活习惯的影响,比如高脂肪高蛋白食物摄入过多、膳食纤维食物摄入过少,红肉和加工肉等过量摄入,饮酒、吸烟及运动量过少等不良生活习惯;
三是肠癌还与家族史有关,它是遗传性最高的肿瘤之一,遗传性非息肉结肠癌占结直肠癌病例的4%-13%。
结直肠癌早筛就是防微杜渐
研究表明80%-95%的结直肠癌都是由肠息肉演变而来的,良性息肉发展为恶性,一般周期约是15年,这说明 只要我们在第一时间发现息肉并且切除,就可将结直肠癌扼杀在摇篮当中。
但早期的结直肠癌通常没有任何症状,不做体检,我们根本发现不了它,常常 出现症状了才被发现,往往已是中晚期。因此,通过精准的早期筛查手段尽早接受治疗可以显著降低结直肠癌的死亡率。据有关数据显示,早期发现结直肠癌治疗可以提升患者的5年生存率及生命质量!

美国癌症协会(ACS)根据流行病学数据建议从45岁开始进行结直肠癌筛查;我国专家共识则建议将40~75岁作为目标年龄段。
结直肠癌筛查怎么做?
肠镜虽然是结直肠癌筛查的金标准,它对于息肉和癌症的诊断率高于90%,可以同时进行诊断和治疗,但 需空腹清肠、麻醉,内窥镜取活检组织,侵入性检查需承受较大痛苦。很多人如果只是去医院例行检查可能不太容易接受这种方式,怎么办呢?
便隐血检测是国内外共识推荐用于一般人群的首选检测手段!和肠镜金标准相比,便隐血检查有一个非常好的优势——因为无创,所以依从性好。现在一些大便相关检测的阴性预测值(NPV)非常好,可以作为肠镜前的初筛手段。所谓阴性预测值高的意思就是,结果是阴性的话,就意味着你就不用做肠镜了。
便隐血检测试剂采用胶体金法,可检测粪便样本中少量(微量)出血即血红蛋白成分,特异性识别人的血红蛋白,而不会受到鸭血、猪血等饮食下动物血红蛋白的干扰,准确度高。
肠息肉(癌)的早期粪便隐血可呈现阳性,定期进行粪便隐血检测是结直肠肿瘤筛查(初筛)的重要途径。而且 检测时无需空腹,无创无痛,可居家自检,操作便捷,10分钟内即可知道结果,适合全家人一起做!



专家强烈建议,40岁以上人群每年需至少进行1次便隐血检测。
如果您存在以下情况,每年更须增加便隐血检测频率:
有胃癌、大肠癌家族史人群
大肠癌、大肠腺瘤或息肉术后人群
有结肠炎疾病人群
曾有妇科恶性肿瘤并接受过盆腔放疗者
胆囊切除术后10年以上者
出现不明原因大便习惯改变或粪便异常
反复出现恶性贫血者
有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉或做过胃部手术者
幽门螺杆菌感染者:患胃癌的危险性增加2-3倍
超过正常体重20-25公斤的男性或吸烟的男性
经常食用腌制食物和烟熏鱼肉者,或长期在含有大量烟尘、石棉和镍环境工作者
近几年,我国的结直肠癌发病呈现年轻化趋势,30岁以下的青年白领罹患结直肠癌的比例逐渐升高。遇到健康问题,不管是总统还是普通市民,都得重视检查、重视预防,毫不夸张地说,这个道理通用于全宇宙!

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