腹膜透析病人怎么洗澡 (颈部插管透析病人如何洗澡)

当今社会,洗澡如同吃饭、睡觉一样简单而日常,每天洗的香香的实在是一件很美好的事情。然而洗澡如此简单,但对于新进入腹透的友友们来说,这还真不是一件很简单的事情,不洗澡会影响生活质量,洗澡不当可能会造成感染等并发症,对腹透友友们来说,洗澡真的是个不太简单的“技术活”。那么,如何安全的洗香香呢?快来看看我们腹透的洗澡小技巧吧。

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一、什么时间可以开始洗澡呢?

新置管的腹透病人在置管后1月内不建议洗澡。在这段时间内,要按照护士教的方法做好导管出口的检查和换药。每次换药时,注意观察出口周围有无红肿、疼痛及分泌物,如果出口愈合情况良好,1月后就可以洗澡了。但要注意只能淋浴,禁止盆浴及泡澡!!!洗澡后立即换药,能更好的减少感染的发生概率。

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二、洗澡有什么注意事项呢?

洗澡时间:不宜过长,每次洗澡时间以15—30分钟为宜,以防心脑缺氧、缺血造成不适。

洗澡频率:洗澡频率过高,尤其是经常使用沐浴露或者香皂,会破坏皮肤油脂层,导致皮肤干燥,出现瘙痒等症状。老年人因为本身皮肤就比较干燥,皮脂分泌少,要尽量减少洗澡次数,尤其是干燥的秋天和冬天,两三天洗一次,同时不用或少用沐浴清洁产品,清水冲洗最好,频率要根据自身情况进行适当调整。

不宜洗澡的情况:饱餐后、饥饿时、饮酒后、运动后、血压过低时、发烧时,均不宜洗澡。病情不稳定时最好也不要洗澡。

三、洗澡步骤三步走

1. 淋浴前注意事项

(1)准备换药需要的物品:①碘伏;②生理盐水;③无菌棉签;④人工肛门袋;⑤无菌敷贴。

(2)取下出口处的敷贴,保持腹透管和连接短管固定在原处;

(3)清洁双手,用手轻轻按压皮下导管部位,正常应无触痛;

(4)检查出口处皮肤是否有红、肿、痛、渗血或脓液,如有上述情况,暂不洗澡,需到医院就诊或咨询我们腹透中心的医护人员;

(6)观察导管是否破裂并固定导管;

(7)贴人工肛门袋,方法:将腹膜透析管放入一次性肛袋,撕开粘贴膜,将肛袋粘贴在腹膜透析管周围皮肤,使之密封后即可沐浴。

操作过程中注意:使用前检查一次性肛袋,确保完整、无漏气;腹膜透析管出口处周围皮肤干燥无油渍,使肛袋粘贴牢固,撕开粘贴膜时手不可反复触摸粘贴区;沐浴时间不可过长,随时观察肛袋是否粘贴牢固;沐浴后及时换药。

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2.淋浴过程注意事项

(1)像正常时一样全身淋浴,先不要洗出口处周围;

(2)洗出口处时,用手指将少量沐浴液轻轻循环涂抹导管出口周围的皮肤约5次,涂抹时以出口处为圆心,环形由里向外;

(3)彻底冲洗全身及出口处周围的皮肤,用清水冲至干净;

(4)用干净的毛巾先轻轻擦干出口处周围皮肤,然后擦干全身,皮肤干燥者建议全身涂保湿乳液,穿衣。

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3.淋浴后注意事项

(1)洗澡完毕,取下人工肛门袋;

(2)出口处换药:洗手,戴口罩;评估出口处(一看、二按、三挤压);用0.9%的生理盐水清洗外口3-4遍;用0.5%碘伏消毒外口3-4遍;待干或用干棉棒擦干外口;

(3)用无菌敷贴覆盖出口处,并用胶布妥善固定导管;

(4)记录出口处情况,换药结束。如出现红、肿、热、痛、分泌物异常情况,除了记录下来,还要及时报告医生;

(5)收拾物品并清洁。