做过手术的人都知道，手术前首先需要进行全身检查，手术真正开始前也会进行麻醉，不论是全麻还是半麻，都可能会承受巨大病痛。

进行麻醉手术会让很多人一直存在误区，甚至有些人认为麻醉手术会影响人的脑部神经，甚至让人会变的反应迟钝，甚至出现变傻变笨的情况，事实真的如此吗？

麻醉的原理是什么？

一，局部麻醉：其原理为局麻药作用于身体局部，阻滞末梢神经的传导，起到麻醉的作用。

二，神经阻滞麻醉：局部*醉药麻**作用于神经干和神经丛，阻滞相应神经干或神经丛支配区的神经传导，达到麻醉的作用。

三，椎管内麻醉：局部*醉药麻**作用于脊神经根，阻滞该神经根支配的相应区域，产生麻醉的作用。

四，全身麻醉：*醉药麻**物经过静脉或其他途径注入人体，作用于中枢神经系统，使中枢神经系统处于抑制状态，达到镇痛、镇静、意识消失以及遗忘的麻醉作用。

全身麻醉优点，建议早知晓！

1、全程麻醉，质量较完整；

2、效果较确切，基本上所有的病人都能够被全身麻醉。其它的麻醉比如局麻、神经阻滞、椎管内麻醉，可能都有一定的失败率，病人是清醒的，可能会体验到不完全麻醉下的状态，比如疼痛或者有其他感觉；

3、全身麻醉后可能会进行气管插管，由机器机械通气，非常大的优点是能够确保呼吸道。呼吸、心脏如果有问题，非常紧急。

全身麻醉进行呼吸道保护后，至少通气能保证，就有时间来处理心脏或者血压的问题。这也是全麻中的非常大的优点，掌控性非常好，如果在麻醉中，一旦呼吸、循环有问题，处理起来就会比较麻烦，既要处理呼吸又要处理血压；

4、全身麻醉病人全程无知晓，有些麻醉状态下病人清醒，可能会对噪音或者声音有不同的刺激，病人可能会承受心理的压力跟乱七八糟的想法，而全身麻醉就不会有任何问题。

*醉药麻**的副作用及表现

*醉药麻**大体包括局部*醉药麻**和全身*醉药麻**，其作用机制是可逆性的阻滞人体外周神经和影响中枢神经系统，从而达到止痛、镇静或及意识消失的效果，在手术治疗中起到很重要的作用。*醉药麻**品可能出现这些副作用及表现：

1、*醉药麻**过敏：所有的*醉药麻**都存在过敏的可能性，但发生率低，且个体差异较大，多表现为*麻疹荨**，严重者可表现为喉头水肿、气道痉挛、血压下降等；

2、恶心呕吐及反流误吸：患者出现恶心呕吐，要及时清理呕吐物，防止吸入气道。如不能及时清除呕吐物或各种原因引起的胃内容物反流，可能导致胃内容物吸入肺部，谓之误吸，患者会出现呛咳、呼吸困难、窒息、缺氧，可引起吸入性肺炎，甚至危及生命；

3、通气不足：可引起呼吸幅度和频率的变化，多表现为减弱和下降，感觉胸闷气短、喘息，严重的患者会出现反应迟钝、呼吸停止、昏迷等；

4、血压变化、心律异常：患者血压出现过高或过低，自觉心慌气短、头晕眼花、心悸乏力等症状；

5、苏醒延迟：患者苏醒时间可能会延迟，尤其是高龄且有全身代谢性疾病的患者；

6、术后谵妄：少部分患者在麻醉术后出现短暂的感知障碍，表现躁动、有幻觉和梦境出现，不能完全合作的精神状态，为了安全起见可要求家属陪伴，避免发生意外；

7、恶性高热：极罕见的麻醉并发症，与遗传有关，多在应用吸入麻醉等*醉药麻**物后出现，患者会出现高热、抽搐、惊厥等神经症状；出现体温急剧升高，甚至高过42℃，死亡率高。要及时发现抢救，及早静脉注射特效药物丹曲洛林是降低死亡率的最有效方法之一。

麻醉手术后，醒来后人会变傻、变笨？

麻醉，之所以能称之为麻醉，是有一个原则的，能作为*醉药麻**的，就说一定要在用药以后，在手术结束以后病人就能保持清醒，这样才能作为一个*醉药麻**，否则就不属于合格的*醉药麻**。

手术不论大小的手术，做完手术以后一般也要求病人醒来，如果*醉药麻**是合格的，手术也是在正常情况下完成了，麻醉导致人变傻是不会存在这样的问题的。

但是不能否认在异常情况下，比如有些病人对药物的一些反应，而且手术当中不顺利，甚至出现了大出血，这个时候导致神经功能特别是大脑的功能造成损伤的时候，这个时候就会发生一定程度的问题。

有一些特殊的病例，手术以后醒不了，或者醒来后变成植物人了，这是手术中发生了异常行为。如果这个手术和麻醉都是按照正常的程序完成的，也比较顺利，这个问题是不存在的。

有些患者年龄比较小尤其是青少年儿童，做手术的时候需要进行全身麻醉，如果没有控制好麻醉剂的药量，会对大脑产生一定的影响，会导致患者出现记忆力减退的情况。

另外麻醉剂使用过量还有可能会导致患者出现自主呼吸丧失，引起患者心脏骤停的情况。任何手术都会有一定的风险，所以做手术的时候一定要到正规的医疗机构进行。

全麻手术前的注意事项具体内容如下：

1、术前需要禁饮禁食，一般是8小时禁食，4-6小时禁饮，如果患者禁饮禁食时间不够，术中食物和水很容易反流进入气管、堵塞气管，会造成吸入性肺炎，从而出现生命危险；

2、戒烟，吸烟会刺激呼吸道，使痰液增加，术后排痰不善，易继发肺部感染等并发症，不利于患者术后恢复；

3、术前可以做深呼吸练习，深呼吸可以使肺充分扩张，从而预防肺不张等并发症，特别是做胸腹的手术；

4、注意预防感冒，避免受凉与疲劳，保持心情舒畅，预防术后切口感染，术前要保持充足的睡眠，去掉活动的假牙及身上的金属装饰品等；

5、麻醉前一定要听从医生或者护士的叮嘱，做好术前的准备，否则会造成一些不良后果。

全麻手术后为什么要平躺6小时？

全麻手术以后去枕平卧，主要是为了保持呼吸道通畅，防止误吸。术后要求患者平躺6个小时，主要是为了预防麻醉反应的发生。

全麻手术以后，一般不让患者睡觉。因为*醉药麻**物的后遗效应可以使患者再度处于麻醉状态，从而导致呼吸抑制或者发生反流误吸。

所以通过唤醒患者，使其处于清醒的状态。一般是蛛网膜下腔麻醉，也是腰麻以后会要求患者去枕平卧，其它的麻醉方法没有特殊要求。

腰麻的患者，也就是蛛网膜下腔麻醉的患者，其术后去枕平卧的目的，是为了防止因头高位导致脑脊液外流，引起术后低压性头疼。

全身麻醉或者是硬膜外麻醉，在麻醉方面患者体位没有特殊要求。患者手术体位根据手术医生的要求进行摆放即可，例如腹部手术会要求采取头部稍高的体位，这样腹部的张力会稍小一些，患者相对舒服。

另外，全麻的患者在术后呛咳反射，吞咽反射完全恢复以后，可以采取头高脚低位，这样能有效的防止误吸的发生。术后去枕平卧是一种很不舒服的体位，一般在没有必要的情况下，应当尽力避免。

日常生活中建议患者在手术之后保持良好的生活规律，注意休息，不必过于紧张和焦虑。可以根据医生建议，进行合理的调整，遵医嘱合理的用药。