大河报·豫视频记者 刘广超 通讯员 郑卫兵 张迪
近期，漯河市六院（市心血管病医院）骨科团队成功为一名36岁的患者开展经皮椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术，用较小的创口解除了患者的腰腿疼痛疾病，得到患者的好评和认可。
患者周某，以“反复腰背痛伴左下肢放射痛”为主诉入院，骨科医生接诊后进行详细的专科查体，积极完善相关检查，申请腰椎磁共振结果回示:腰4／5椎间盘脱出，神经压迫明显。综合病史，专科检查及影像学资料，确定诊断为:腰椎间盘突出(脱出型)。经过科室充分讨论，确定手术方案，排除手术禁忌后给予行椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术。术中镜下发现巨大腰椎间盘突出，神经压迫明显，骨科团队精准摘除突出髓核，解除神经根压迫，术后患者腰腿疼症状明显减轻。
术后切口及注意事项术后2小时如患者无并发症出现，则可开始活动甚至出院。部分患者可能出现臀部周围麻木或腰痛。
通常可在术后 6 周时进行常规门诊复查，无需使用支具保护，但术后椎间盘纤维环的裂口修复需要一个相对稳定的环境和一定的时间，要避免腰椎大幅度的运动，如过度前屈弯腰、后伸挺腰、侧屈扭转等。所以一般要求术后4周内应该佩戴护腰带（腰围）。系上护腰带下地走动，能够保持腰椎的直立并限制腰椎过度运动。护腰带对椎间孔镜手术后的腰椎康复是一个很好的措施。
术后康复锻炼术后第2天，可在医生指导下进行直腿抬高锻炼，避免神经根粘连。术后2-3月循序渐进核心肌群锻炼，可通过以下几种方法进行锻。
拱桥运动
仰卧，两腿屈膝，尽量把肚子从床上抬起来，人就像座拱桥一样，达到一个弧形的姿势。坚持这个姿势10秒钟以上，然后放松，休息一下，继续进行，做10次以上。
“飞燕”训练
俯卧位，手背伸，头后仰，双腿绷紧后伸，后背发力，身体反翘，抬起5~10秒放下，然后重复一次，一般5~10次左右，年轻人可以长一些。
卷腹训练
起身时下背用力贴紧地面，挤压腹肌。手肘保持两侧打开固定；起身呼气，下落吸气。双腿处于放松状态，卷起时腹部收缩发力，上腹部更加明显。抬起5~10秒放下，然后重复一次，一般5~10次左右。
平板支撑训练
呈俯卧姿势，身体呈一线保持平衡，抬起5~10秒放下，然后重复一次，一般5~10次左右。