分娩过程是有规矩的，但分娩过程瞬息万变，很多因素都可能导致阴道分娩困难，出现难产，危及母儿生命。因此，产程中需要根据检查情况随时调整方案，该助产就要助产，该剖宫产的时候果断剖，教条主义害死人。
分娩过程中，需要了解的几个问题
分娩过程中的情况千变万化，简单谈谈几个重要的问题。
胎心监护
现代产科，分娩过程中或晚孕期会使用一种名为“胎儿心电监护”的仪器。仪器通过超声波感受器和压力感受器来记录胎儿的心率变化和母体的宫缩压力变化，以一种类似心电图的曲线图来表示结果。正常胎心率每分钟波动于120～160次之间。没有波动反而不好，称为“基线平直”，是胎儿宫内储备功能不足和缺氧的表现。胎儿受到声音或光线刺激后心跳会加快，称为“加速”，是胎儿反应良好的标志。如果在宫缩的同时或宫缩之后，甚至没有宫缩时，也出现胎心率下降，称为“减速”，进一步分为早期减速、晚期减速和可变减速，后两种是胎儿宫内缺氧的表现。
胎儿窘迫
胎儿窘迫是由于胎儿缺氧所致，是引起围产儿死亡的首位原因。分娩过程中一旦出现胎儿窘迫，医生会采取紧急措施，实施阴道助产或剖宫产，并做好新生儿抢救准备。
胎心变化是胎儿窘迫首先出现的症状。胎心率首先变快，有力而规则，继而变慢，弱而不规则，故在发现胎心变快时就应提高警惕。胎心率持续在每分钟160次以上或120次以下均不正常。有条件者应连续进行胎心监护，根据胎心减速与宫缩的关系来判断是否有胎儿窘迫。
胎儿在缺氧情况下会引起迷走神经兴奋，使肠蠕动增加及肛门括约肌松弛而致胎粪排出，导致羊水呈草绿色。胎动异常活跃是胎儿缺氧时的一种挣扎现象，随缺氧加重胎动可减少，甚至停止。
脐带绕颈
脐带绕颈是指脐带在胎儿颈部缠绕了一圈或多圈，大约每５个胎儿中就有１个有脐带绕颈。绕颈的原因通常是腹中的胎儿“淘气”，在转身翻腾的胎动过程中，脐带缠绕到胎儿的颈部，就像清朝时候的人们将辫子绕在脖子上一样。临产之前很难判断脐带绕颈是否对胎儿造成危险，多数时候需要在产程中“边走边瞧”。
自然分娩还是剖宫产
对于医学上无法经阴道分娩，或者阴道分娩过程中出现母儿危急情况而需要尽快结束分娩，同时不具备阴道助产条件者，剖宫产提供了替代的分娩途径，这是剖宫产的医学指征。在当前的人口政策下，为了最大限度地保证满意的妊娠结局，很多女性选择剖宫产，因此社会因素是当前国内剖宫产率居高不下的主要原因之一。
必须清楚，剖宫产毕竟是一种需要打开腹腔的手术，对母体有一定危险，对胎儿也并非百利而无一害。如果能够阴道分娩，最好的选择还是阴道分娩。但如果阴道分娩条件不好，不必过于教条而抵触剖宫产。
羊水栓塞
羊水栓塞是由于羊水及其有形物质进入母体血液循环引起的病势凶险的产科并发症，能引起产妇的死亡，所幸临床上较为少见。病因多为子宫收缩过强（缩宫素静滴引产），宫内压力高（羊水过多），在胎膜破裂或破裂后不久，羊水经裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。
羊水栓塞发病迅猛，抢救成功的关键在于早诊断和早处理，而熟悉发病诱因和前驱症状是早诊断的关键。多数病例发病时常首先出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症状。如羊水侵入量极少，则症状较轻，有时可自行恢复；如羊水混浊或侵入量较多时相继出现典型的临床表现，并迅速休克，部分患者血压回升后，出现血液不凝，导致产后大出血，还可出现肾、肺、心功能衰竭。