河青新闻网讯 河北12岁男孩发高烧3天,最高达到了41℃,出现了全身皮肤瘀斑,多脏器功能异常。经过17小时抢救,在PICU住院15天,才逐渐脱离危险。河北省儿童医院重症医学一科主任徐梅先提醒,这种病虽不多见,但病死率很高,需要家长们特别警惕。

河北12岁男孩经历“生死时刻”
近日,家住河北的12岁男孩安安,因为连续发烧3天,最高烧到了41℃,并出现头痛、寒战、手足冰冷、呕吐及双下肢疼痛、全身皮肤瘀斑的等症状,被送往河北省儿童医院进行治疗,诊断为链球菌中毒性休克综合征。

入院前,安安在当地就诊时已经出现血压低、末梢微循差、乳酸水平升高,多脏器功能异常(肝脏、心脏、肾脏、凝血),病情危重!经过17小时抢救治疗,安安血压稳定,生命体征逐渐平稳,呼吸机辅助呼吸7天,顺利撤机,感染逐渐控制、炎性指标逐渐下降,周身出现了大面积皮肤脱落。在PICU住院共15天,安安的意识逐渐清楚起来。
可通过直接接触及空气传播
据了解,链球菌中毒性休克综合征是侵袭性A族链球菌感染后的严重并发症。A族链球菌造成的感染常发生在皮肤软组织感染、化脓性会厌炎、扁桃体炎、青春前期女童外阴及阴道感染等,也可以引起感染中毒症状,比如脓毒症、坏死性筋膜炎,再严重的可发展成致命的链球菌中毒性休克综合征。
虽然这种病病死率较高,但发病率比较低,儿童发病的报道非常少见,截止目前我国只报道了20例,病死率高达50%,属于少见且严重的感染性疾病。人群对A族链球菌普遍易感,多发于小于15岁的儿童,老年人以及免疫力低下者。
患者与带菌者是主要传染源,其传播仅在人与人间通过直接接触、空气飞沫以及污染的食物进行传播,个别情况下,也可通过皮肤黏膜接触传播。
出现这些症状要当心
链球菌中毒性休克综合征在发病24~48小时内以严重低血压为首发症状,并伴有类似流感的症状,如高热、肌痛、头痛、恶寒,还可能出现恶心,呕吐,腹泻等,在首发症状数天后手掌以及足底部会出现皮屑。再往后发展,还可能出现心动过速、呼吸急促、异常疼痛等症状。

如不及时治疗,再发展就可能出现循环休克、并伴随多器官功能衰竭,严重威胁患者生命健康,所以孩子出现这些症状要及时去医院检查治疗,非常关键。
做好预防很重要
这种病的发病率可能不高,但仍然需要预防。
预防一:注意清洁卫生,如果皮肤有伤口尽可能就医给予规范治疗。
预防二:减少呼吸道交叉传播,戴好口罩,最好别接触发热人群。
预防三:避免与患病者接触。A族链球菌的传播途径包括直接接触、空气飞沫以及接触污染的食物。因此,提高警惕,减少接触非常重要。
文/河青新闻网记者王珊 通讯员樊婧
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