2月3日，周一，晴——路上的人依然非常少

突如其来的疫情，一下子打乱了所有人的计划。为了减少大家来医院的交叉感染，我也准备停了明天的门诊，但看到手机上居然查到有6个预约病人，想了想，大家居然冒着这么大得“风险”来看病，一定是大病。

不知道明天会有几个病人来呢？

2月4日，周二，晴 ——希望阳光能杀死病毒

陆陆续续看了几个病人，有几个居然来看体检报告，担心幽门螺杆菌阳性怎么办，我建议他们最近就不要处理了，也不要出门了，等疫情结束以后再考虑这个问题。还有最后一个病人了，还没有叫名字，两位中年男子推着一个轮椅走了进来，轮椅上坐着一个老爷爷，捂着肚子，低着头不说话。看来是个“大病”！

其中一个儿子告诉我，3天前开始肚子疼，在急诊做了检查、挂了水，反而越来越疼了。我看了一眼急诊的检查，血常规基本正常、CT检查说小肠水肿、有增厚，需要排除炎症性肠病。我走到老爷子身边，准备看看疼在什么地方。手刚刚碰到肚子，老爷爷就叫了起来。

好奇怪，炎症性肠病怎么会这么痛？

肯定不对！

因为刚刚做过CT，我让他先复查一个血常规和C反应蛋白，看看炎症情况的变化。结果一出来，吓了一跳，白细胞蹭蹭蹭地超出正常值快一倍，C反应蛋白200多，这两个指标提示这个老爷爷有非常严重的炎症，我赶紧询问了流行病史后给他安排了住院。

到底是什么炎症呢？

2月5日，周三，阴——疫情结束后想出去走走

一上班，我赶紧打开电脑看看这个病人情况怎么样，居然不在消化科病房了，去了哪里？忽然有种不好的预感。我赶紧电话给护士站，护士妹妹告诉我，昨天夜里转外科手术了，穿孔了！

穿孔？这个也太意外了。

我赶紧联系了手术医生，当天晚上又复查了一个CT发现了穿孔，手术发现，居然是个小肠肿瘤穿孔！

小肠肿瘤？这原来是个食管癌的病人啊，怎么又来了个肿瘤，怎么这么倒霉？

回头想想

如果没有做那个血常规，真的会耽误病情。血常规看上去是个很简单的检查，但这一次真的救了他的命。

那，血常规到底是什么，那些指标会救命？

血常规中最重要的三类

血常规虽然又很多项目，但是对于腹痛来说，最重要的是这三类：

白细胞、红细胞和C反应蛋白

（1）白细胞：如果增高一般表示感染了，那是病毒还是细菌，需要看：中性粒细胞增高可能是细菌，淋巴细胞增高可能是病毒。

（2）C反应蛋白：快速反应部队，不仅感染了细菌或者病毒会增高，手术或者受到创伤后也会增高。

（3）红细胞：最重要的是血红蛋白，如果低了可能存在贫血。

对于腹痛来说：

• 如果贫血了，就要当心是不是有慢性出血或者吸收不良，比如肠癌、肝癌、克罗恩病
• 如果感染了，就要当心是不是哪个部件被细菌攻占了，比如肠道、肾脏、妇科、肝胆等等

最重要的，一点一定要记住

能救命的不是查一次血常规，而是复查观察变化。

最后提醒大家，关注健康拒绝焦虑，关注吉米大夫，你身边的消化内科医生。