宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病，去做体检，几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂，但实际“宫颈糜烂”不是病，它是一种生理性改变。现在我们称它为：子宫颈柱状上皮异位。
在女性的宫颈部位上，生长着两种不同类型的细胞，靠近阴道内的是鳞状上皮细胞，而靠近子宫方向的是柱状上皮细胞，两种上皮在外观上表现是不同的。鳞状上皮看起来“粉红而柔软，表面光滑”，而柱状上皮看起来颜色为嫩红色，血管清晰可见，似充血样，俗称“糜烂”。这两种上皮细胞是处在一个动态的平衡，有些类似双方交战的僵持区，也被称为磷柱交界区。磷柱交界区很容易受到雌激素的影响。
女性在青春期之前，卵巢功能还没有完善，雌激素水平低下，柱状上皮就靠内侧些，到了来月经以后，柱状上皮就在雌激素影响下，更多的朝外侧发展，因此就有更多的类似“糜烂”一样的柱状上皮在宫颈口检查时被发现。绝经以后，女性雌激素水平下降，柱状上皮又开始退回内方，此时检查的“糜烂”也就看不见了。
那么有*生活性**的生育期女性如何知道“宫颈糜烂”是生理性改变还是病理性改变呢？最常用的方法是HPV+TCT检测。HPV是检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染，TCT是检测在致病因素的作用下，宫颈细胞是否发生了异常变化。目前专家建议21岁女性有*生活性**史开始筛查，高危型HPV+TCT（细胞学）检测，如果均为阴性者，发病风险低，筛查间隔为3-5年。TCT（细胞学）阴性而高危型HPV阳性者发病风险高，可于1年后复查；ASC—US及以上且HPV阳性、或细胞学LSIL及以上、或HPV16/HPV18阳性者转为阴道镜。65岁以上女性，若过去20年有完善的阴性筛查结果、无高级别病变史，可终止筛查；任何年龄女性，若因良性疾病已行全子宫切除、并无高级别病变史，也可以终止筛查。检查方法就是采集宫颈表面的脱落细胞，操作简单，无痛苦，女性朋友无需紧张和焦虑。开封市中心医院妇产科，为广大女性健康保驾护航！