近日,南通市第六人民医院肿瘤科在麻醉科、放射科等相关科室人员通力合作下,再次成功完成了一例高难度肿瘤消融手术。


患者陈先生今年60岁,4个月前被诊断为左肺尖部腺癌。市六院肿瘤科在经化疗后肿瘤有所缩小的情况下,经MDT多学科会诊讨论决定实施肿瘤消融手术.
由于患者的肿瘤位置比较特殊,距离左侧颈总动脉仅有3毫米的距离,进行消融时,需要医生精确控制周边的方位,稍有不慎就有可能插入周边的血管,导致上下行神经的损伤,引起术后声音嘶哑、膈肌麻痹和术中心脏骤停等,因而手术难度较大,不能有丝毫差错,不仅考验手术医生的技艺,更加需要麻醉的全力配合。麻醉科主任陈永红说:“术中,因为患者需要保持安静、制动,防止咳嗽、肌肉收缩导致组织撕裂与血管被切割等意外的发生,所以要密切观察患者的生命体征特别是呼吸的变化。”因而,在不插管的情况下,如何良好镇痛也考验着麻醉医生的技术。
在如此高难度的现实条件下,整个手术非常顺利,市六院肿瘤科、麻醉科用精湛的技术为患者赢得生的希望,更赢得患者的尊重与信任。
市六院肿瘤科主任付庆国教授介绍,射频消融术是一种全新的治疗肺癌的微创方法,它是利用射频消融系统作用于肿瘤部位,用高温使肿瘤组织发生凝固性坏死,最终形成液化灶或纤维化,起到原位灭活肿瘤组织的作用。同时,高温使得肿瘤周围血管闭塞并形成一个反应带,使之不能向肿瘤组织供血,可有效防止肿瘤复发或转移。
付庆国教授还介绍,肺癌射频消融能够减轻肿瘤负荷,特别是对于高龄早期非小细胞肺癌、肺功能差或合并全身其它疾病不能耐受手术的患者,射频消融可作为一种局部物理靶向治疗手段,能够获得满意的局部控制率,为后续的放、化疗或靶向治疗创造有利的条件。有利于提高放、化疗或靶向治疗等综合治疗的疗效。
射频消融治疗肺癌具有局部微创、安全、可靠、可重复进行等优点,有望成为不能接受手术治疗的早期周围型肺癌的首选治疗方法,对于中晚期肺癌,与放化疗或靶向治疗联合应用可以提高生活质量,延长生存期,为广大肿瘤患者带来福音。