临床上经常遇到月经淋漓不尽的患者，有的一来就是大半个月，月经量大又止不住血！激素药中成药效果都不好，还有不少选择了刮宫止血，但是没多久又会出现淋漓的情况。
经血非时暴下不止或淋漓不尽，中医讲就是“崩漏”！其主要病机是冲任不固，不能制约经血，使子宫藏泻失常。崩漏辨证，有虚实之异：虚者多因脾虚、肾虚；实者多因血热、血瘀。
今天要讲到的是阴虚失守导致的崩漏。正如《素问·阴阳别论》曰：“阴虚阳搏谓之崩。”
阴虚说的是：患者肾阴亏虚，或多产房劳耗伤真阴，阴虚失守，虚火动血，迫血妄行，子宫藏泻无度，遂致崩漏。
主要表现的症状是：经血非时而下，量多如注，或淋漓不断，舌质红有裂绞，舌苔花剥，脉象虚数，尺脉虚大。
遇到这种病症的患者，治疗上需要清热凉血，固冲止血。
方药可选“清热固经汤”加减，此方集清热、泻火、凉血、育阴、祛瘀、胶固、炭涩、镇潜、补任、固冲多种止血法于一方之中，能收清热凉血固冲止血之功。
组成：炙龟甲、牡蛎、阿胶，生地黄、地骨皮、焦山栀、生黄芩、地榆片、陈棕炭、生藕节、生甘草。
方中黄芩、山栀清热泻火；生地黄、地榆、藕节清热凉血，固冲止血；地骨皮、龟甲、牡蛎育阴潜阳，龟甲又能补任脉之虚，化瘀生新；阿胶补血止血；陈棕炭收涩止血；生甘草调和诸药。
随症加减：
若兼见心烦易怒，胸胁胀痛，口干苦，脉弦数，为肝郁化热或肝经火炽之证，治宜清肝泻热止血，加柴胡疏肝，夏枯草、龙胆草清泻肝热；
若兼见少腹或小腹疼痛或灼热不适，苔黄腻者，为湿热阻滞冲任，加黄柏、忍冬藤、连翘、茵陈清热利湿，去阿胶之滋腻。
40岁付女士，经期1月行2次，色红挟大血块，多时如冲，少时淋漓不净，伴头昏、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣；舌质红，苔少，脉细数。
方拟：生地黄、地骨皮、阿胶、地榆炭、藕节炭、炙龟甲、牡蛎、甘草、黄芪、白术、炒茜草、青皮。
服药3剂后出血量明显减少，服6剂后血止，上症均有好转。现仍腰酸，眼干涩，舌红，苔少，脉细，即以二至丸加味善后，以此调理2个月余。1年后随访未复发。
