相信很多人都听过“宫颈糜烂”这个词,或者在广告上,或者在妇科体检的时候。

门诊常有人非常困惑——
“医生,体检医生就说我是宫颈糜烂,是不是很严重啊?”
她们把宫颈糜烂和溃烂、化脓联想到一起,但其实不是这样的。
那到底什么是宫颈糜烂呢?医生来说说它的前世今生。


不是 。
2008年第七版《妇产科学》教材中,其前言明确表示:“要和国际接轨,重视知识更新……不断更新临床诊断治疗标准。例如取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。”
所以,现已取消“宫颈糜烂”这一诊断,但是由于宫颈糜烂已经被广泛应用于临床,仍然有很多人习惯称为“宫颈糜烂”!

“宫颈糜烂”其实只是一种正常的生理现象!
在宫颈的部位上,有两种不同类型的细胞,一种是鳞状上皮细胞,一种是柱状上皮细胞。一般女性到了来月经以后,柱状上皮在受雌激素的影响下外移,因此就有更多的类似“糜烂”一样的柱状上皮在妇科检查时被发现。在绝经了以后,女性雌激素水平下降,柱状上皮内移,因此“糜烂”也就看不见了。所以,“宫颈糜烂”属于正常生理现象。

一般不会出现什么特殊的临床表现。若合并宫颈炎、阴道炎等,可能会出现白带增多并且发黄,产生了异味,导致下腹疼痛、腰酸、尿频等。
“宫颈糜烂”一定会出现癌变吗?
不会。
妇检时发现“宫颈糜烂”并不代表宫颈患有癌变。但子宫颈鳞状上皮内病变及早期子宫颈癌也可使子宫颈呈糜烂样改变,肉眼很难与“宫颈糜烂”相鉴别,因此 宫颈癌的筛查十分必要 。目前,宫颈癌的筛查多采用细胞学检查和(或)HPV检测、阴道镜检查、宫颈活检的"三阶梯"程序。

若发生了“宫颈糜烂”,需要采取措施干预吗?
对于一些发生了症状的宫颈炎的“宫颈糜烂”患者,在治疗的时候也要尽量去正规的医院进行治疗,医生会根据你的“病情”对症治疗。
宫颈柱状上皮异位患者如果仅仅是出现了“宫颈糜烂”,没有其他症状,不需要采取治疗措施。如果有人让你治疗,记住别听他的,扭头就跑!

医生有话
随着近年宫颈癌发病率的上升,希望大家提高对宫颈癌筛查和防范意识,需根据医生建议进行 定期进行宫颈细胞学检查和(或)HPV检测 ,必要时进行阴道镜检查、宫颈活检哦。
本文作者

王雪
妇科 医师
擅长: 妇科常见病的诊断治疗。
指导老师

相珍 主治医师
妇科医疗组组长
擅长: 妇科微创治疗及妇科肿瘤、盆底功能障碍等疾病的诊治。

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