门医 (门急诊健康知识科普)

门医,门急诊健康知识科普

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周一早上的泌尿外科病房里,一位年过八旬的老奶奶紧紧拉着科主任庞栋的手,无比激动地说:“这么多年,我终于不漏尿了,尿道也不那么疼了,昨天夜里一点儿没疼,睡得特别好,你们可解决了我的大问题了!”

CASE

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这位来自天津的姜奶奶被漏尿和不明原因的尿道疼痛折磨了五年多,从一开始的剧烈活动才会漏,发展到后来正常走动都会漏尿,不仅如此,由于尿*禁失**导致反复尿路感染和难以忍受的尿道疼痛,严重影响了老人的正常生活。儿女带着姜奶奶在当地及北京辗转多家医院治疗均未见到明显效果,且病情日益严重。持续而剧烈的尿道疼痛折磨得老人无法入眠,痛苦不堪,经家人多方打听后找到门头沟区医院泌尿外科主任庞栋。

庞主任团队经过细致的影像学及功能学检查,判断老人患有压力性尿*禁失**合并泌尿系感染及盆腔疼痛,经过一个疗程的药物及盆底康复治疗,尿*禁失**明显好转,盆腔疼痛也在逐步缓解,老人的脸上终于又出现了久违的笑容。

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什么是压力性尿*禁失**?

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压力性尿*禁失**是指打喷嚏、咳嗽、大笑或提取重物等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏,是中老年女性的一种常见病。据统计,中国成年女性压力性尿*禁失**的患病率高达18.9%,在50~59岁年龄段,甚至高达28.0%,也就是说每5-6个成年女性中就会有一个存在不同程度的尿*禁失**。

虽然发病率如此之高,真正到医院就诊的患者却非常少,一方面是由于社会经济和文化教育等因素导致女性对排尿异常羞于启齿,另一方面则是因为大多数人不了解尿*禁失**治疗的发展,以为得了这种病没有办法治疗。今天,我们就来聊一聊压力性尿*禁失**的盆底康复治疗。

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压力性尿*禁失**高发于经产妇及高龄女性,主要原因是盆底肌肉及结缔组织的松弛以及支配盆底肌肉的神经系统功能障碍。女性的盆底肌就像一个吊床,支撑着尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器,健康的盆底肌可以维持这些脏器的正常位置以便行使其功能。一旦盆底肌弹性变差,"吊力"不足,便会导致以上器官无法维持在正常位置,从而出现相应功能障碍,如大小便*禁失**、盆底脏器脱垂等。

什么是盆底功能康复治疗?

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盆底功能康复疗法是针对女性盆底功能障碍,通过神经肌肉刺激增强肌肉的收缩能力,使盆底肌肉强度和弹性增强,同时反射性抑制膀胱兴奋,使尿*禁失**得到控制。

门头沟区医院泌尿外科引进北美地区(加拿大、美国)运用多年、经过大量临床效果验证完美的盆底功能康复治疗项目,利用生物反馈技术、生物反馈信息原理,凭借高科技的治疗仪,制定个性化的治疗方案,针对不同病症采用不同治疗频率、不同脉宽、不同强度的电刺激,以及不同效果的生物反馈模板,结合场景训练,唤醒被损伤的盆底神经及肌肉,增强盆底肌肉支撑力和弹性。此项治疗技术开展以来,已使大量患者减轻或彻底摆脱了尿*禁失**的困扰。

什么样的患者需要盆底功能康复治疗?

尿*禁失**

轻中度压力性尿*禁失**、急迫性尿*禁失**、混合型尿*禁失**、前列腺电切或全切手术后尿*禁失**等。

尿潴留或排尿困难

脊髓损伤、脊柱脊髓发育异常、间盘突出、外伤等各种原因导致的排尿困难、无力、排尿时间延长、储尿及排尿感觉减退或消失等。

脏器脱垂

轻中度子宫脱垂、阴道膨出、肛门/直肠脱垂等。

产后康复、阴道松弛。

分娩后,随着宝宝的娩出,部分肌肉韧带直接松裂,“弹簧床”弹性变差,无法将子宫、膀胱等器官固定在正常位置。

功能性便秘、大便*禁失**。

随着年龄的增长,很多女性朋友因为激素水平发生较大变化,导致盆底肌力量出现断崖式下降,出现严重的便秘问题。

慢性盆底疼痛综合征。

泌尿外科常见疾病之一,病因较为复杂,一般与盆底肌肉活动失调有关。

其他

性功能障碍、慢性前列腺炎、间质性膀胱炎、肛门痉挛、阴道痉挛等。

供稿:泌尿外科

编辑:宣传中心