清晨，南女士下腹急痛、坠胀难忍，家人赶紧送她来到石家庄市人民医院范西路院区急诊医学科。经急诊相关检查，南女士排除了泌尿系结石、阑尾炎等急腹症，急诊医学科请妇一科王静医生会诊。
南女士告诉王静医生，自己平时痛经十分严重，已持续一年了。这一次腹痛是从17天前开始的，直到当日清晨疼痛难忍，才来到了医院。
一般急性、剧烈的腹痛，需要辨别是否为急腹症 ，如急性阑尾炎、泌尿系结石、宫外孕破裂、卵巢囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转等，有以上情况就需要紧急处理。急腹症一一被排除， 经评估无急诊手术指征，但是南女士的CT检查结果提示双附件区囊性占位，需要进一步诊治。 南女士被收治入院做进一步检查。
结合妇科查体、妇科彩超、盆腔核磁报告， 妇一科团队判断引起南女士腹痛的可能是卵巢巧克力囊肿， 查体中还发现南女士有宫颈息肉， 结合性激素结果及患者意愿，妇一科团队最终为南女士设计了宫腹腔镜联合手术方案。 手术由妇一科主任王宏卫、副主任医师杨彦粉、王静医生和手术室、麻醉科团队联合完成。
手术团队通过宫腔镜切除了宫颈息肉，然后通过腹腔镜探查发现了南女士双侧卵巢囊肿，而且囊肿已经与盆腔、直肠、子宫形成了致密粘连，为手术增加了难度。 团队细致操作，小心保护肠管、分离粘连，并剥除囊肿。 术后病理证实为巧克力囊肿，是良性肿瘤，患者与家属都松了一口气。帮患者解决了病痛，团队的成就感油然而生。
经过几天的精心护理和术后观察，南女士达到了出院标准，回家继续休养。 南女士家属又专程赶来医院，连送三面锦旗表达对妇一科团队的感谢。
也感谢您，双向奔赴，让美好回响！
医生说
01 巧克力囊肿是什么？
简单来说，巧克力囊肿就是子宫内膜“跑”错了地方。
巧克力囊肿，真正的医学名词叫卵巢子宫内膜异位囊肿。子宫内膜，受卵巢分泌激素的影响，会周期性地生长，再周期性地剥脱，形成月经。 当子宫内膜没有正常地通过阴道排出，而是顺着输卵管到达卵巢等位置时 ，在卵巢里异位生长，形成一个或多个囊肿。每次月经来临，囊肿内陈旧的血液越积越多，颜色也愈加浓厚，像巧克力一样，因此得名。
02 巧克力囊肿主要症状有哪些？
子宫内膜异位症以慢性盆腔疼痛为特征 ，临床常见表现为痛经、*交性**痛、排便痛、排尿困难以及不孕。因此，它是影响育龄女*生活性**质量的一个重要原因。
03 治疗方法有哪些？
近年来，子宫内膜异位症的诊断和治疗发生了相当大的变化，越来越重视以患者为中心，包括更多的临床诊断和早期管理。
对于暂无生育需求的患者，建议药物治疗， 以减少子宫内膜异位症相关的盆腔疼痛。
如果药物治疗不起作用或者囊肿比较大，经医生评估，必要时可进行手术治疗。