湾湾
为什么产后第一天就来月经
刚开始还会有血块呀？
亲爱的新手妈妈们
那可不是月经哦
那是产后恶露
关于产后恶露，这期我们请到了河南中医药大学第二附属医院妇产科副主任 谢桂菊，为你普及恶露相关知识。
什么是恶露
恶露：产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液，坏死蜕膜等组织，经阴道排出的血样分泌物。
恶露分类及阶段
第一阶段：产后1~4天，类似月经
血性恶露：颜色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。后子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆性恶露。
第二阶段：持续两周左右
浆性恶露：颜色淡红。少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织，宫颈黏液，宫腔渗出液，且有细菌。浆液逐渐减少，白细胞增多，恶露变为白色恶露。
第三阶段：持续2~3周左右，类似白带
白色恶露：粘稠，色泽较白。含大量白细胞，坏死组织蜕膜，表皮细胞及细菌等。白色恶露持续2~3周干净。
正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4到6周，总量500ml左右，个体差异较大。
怎样诊断恶露异常
要注意恶露的质与量、颜色与气味的变化，可以估计子宫恢复的快慢，有无异常。
持续时间过长，超过6周
恶露颜色一直呈鲜红色
出血量大，稀拉，排不干净
有恶臭味道，出现子宫疼痛、发热等症状
谢桂菊提示：在这之前，首先需要到医院进行彩超检查，查看是否有胎盘残留、胎膜残留等，排除其他问题后再进行药物治疗。
恶露异常有什么危害？
妈妈们该如何促进恶露的排出呢？
恶露异常的危害
产后恶露不净有可能导致局部和全身感染，严重者可发生败血症。
恶露不净还易诱发晚期产后出血，甚至大出血休克，危及产妇的生命。
剖腹产所导致的产后恶露不净还容易引起切口感染裂开或愈合不良，甚至需要切除子宫。
如何促进恶露尽快排出
为使恶露正常排出，让子宫尽快恢复收缩，是比较有效的方式。
及早进行母乳喂养
刺激乳头能帮助子宫收缩。宝宝频繁地吸吮、频繁地产生这种反射刺激，会使子宫的恢复加快。
没有喂奶的妈妈，也可以采取按摩乳房或是热敷乳房的方式，刺激乳头。
适当下床活动
产后一个星期，要多下床走动，促进全身血液循环，这样有利于生理机能和体力的恢复，帮助子宫复原和恶露的排出。
按摩子宫
每天坚持按摩腹部和子宫位置，能加速血液循环，促进血块等分泌物排出体外。每天3次，每次10分钟左右即可。
除了促进子宫收缩
妈妈们还要注意这些情况：
保持个人卫生
如果是正常分娩，沐浴能使外阴伤口及周围的细菌不易停留，还能促进外阴伤口血液循环，有利于伤口愈合。
如果是剖宫产，沐浴时避免水冲击伤口，沐浴完毕后，伤口应重新换药，切勿用湿毛巾在伤口上来回擦。
忌房事
产后未满50天绝对禁止房事，以免出现感染。
空气流通，增减衣物
所居住的防止要注意祛除秽浊，注意保暖，避免受寒。
注意饮食
饮食以清淡为宜，避免生冷、油腻、辛辣、不易消化的食物。为免温热食物助邪，可多吃新鲜蔬菜。
生姜红糖水
生姜红糖水能暖宫驱寒，活血化瘀，促进恶露排出，也有利于子宫的早日恢复。但注意不可过量食用，一般不宜超过10天。
“排恶露”食谱
当归炖鸡汤：
材料：
小母鸡（或小公鸡）1只，黄芪，当归，精盐适量，胡椒粉少许。
制作：
1、活鸡宰杀，去毛及内脏，剁去鸡爪及嘴壳，用清水洗净。
2、黄芪去粗皮，与当归均洗净备用。
3、砂锅放清水，放入全鸡，水要没过鸡身。烧开后撇去浮沫，加黄芪、当归，用小火炖2小时左右，鸡肉酥烂后加入精盐和胡椒粉，再炖2分钟即可食用。
功效：
在鸡中加黄芪，以增强补气之效，加用当归以促进生血之功，且当归还有止血活血的作用，有利产后子宫复旧及恶露排除。
产后妈妈要注意休息，合理饮食，根据温度及时添减衣物，保持会阴部清洁，坐好月子期，大都可以安全度过排恶露期。如果出现恶露异常，要去医院咨询医生，及时诊治。