褥疮伤口通常附着有黑痂、腐肉、脓液等坏死组织，需要进行清创处理将腐坏的伤口转变为洁净伤口，才能进行下一步的治疗。清创通常是褥疮处理的首要工作，也是不可或缺的。
为什么要清创？
1、黑痂、腐肉的存在会阻碍肉芽的生长，导致伤口长期不愈合，甚至积累大量的脓液等坏死组织，向下穿掘加深伤口。
2、腐肉的存在，会给病菌提供生存条件，导致病菌大量滋生，引发炎症和感染。
黑痂型褥疮如何清创？
1、黑痂也是坏死组织，先用生理盐水和双氧水将其软化，如比较硬则再用生理盐水打湿纱布，湿敷在黑痂上，将其软化。
2、软化后用棉签轻轻拨动将其分离，镊子轻轻夹取黑痂，剪刀沿着创缘逐步剪除。
3、黑痂打开后，下方通常为空洞或空腔伤口，内部藏有大量脓液和坏死，需用生理盐水清洗，按照开放伤口处置方法清除腐肉。
伤口清创的意义
伤口清创处理后，炎症将逐步得到控制并消失，伤口周边的瘀肿也将慢慢消退，颜色由黑色紫色转变为粉红色，肉芽组织也转变为正常的粉红色，转变为洁净伤口后，为下一步的药物生肌以及其他的治疗方法做准备，促进肉芽组织的生长，加快伤口的恢复。
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