什么情况下才需要做俯卧位核磁?
曾高,宣武医院神经外科副主任医师。
关于这个怀疑,以前介绍过,孩子脊髓拴系的时候,什么时候去做俯卧位?就是趴着的核磁。
今天我再着重的强调一下,就是其实在术前用于诊断的俯卧位的核磁。我们只是用于单纯的终丝紧张型,不能够通过正常的仰卧位核磁,既不能够确诊它,也不能够排除它。只有在这个时候,我们需要再去加俯卧位的核磁。

如果是正常的仰卧位的核磁就能够明确诊断,就肯定是拴系了。那就不需要再去做了。明显能够看到有终丝脂肪瘤,或者说是腰骶部脂肪瘤,皮毛窦的这种情况,是没有必要再去做俯卧位的核磁。或者说是那种,这是完全一个正常的片子,也是不需要去做的。

只有那种怀疑到什么情况,我们会怀疑到,比如孩子腰骶部外观有一些异常,或者说他有一些的便的症状,那么看着仰卧位的核磁又不能完全除外。这种时候去做俯卧位的核磁。
第二问题就又来了,为什么不直接去?原因有两点。第一点是因为俯卧位的核磁本身,它的清晰度不够,因为孩子在那趴着他总要呼吸,一旦呼吸会造成腰背部会更大一些,就会造成核磁的伪影。所以单纯的因为仰卧位的核磁它的清晰度不够,所以不能够替代正常的我们的孩子在上面呼吸的时候,对于整个腰背部的影响是比较小的。所以就是仰卧位的核磁更清楚,只有在怀疑到终丝紧张型拴系,既不能确认也不能除外的时候,我们会加做一个俯卧位的核磁。

然后关于俯卧位的核磁怎么解读判断?都在我们之前的科普内容里面讲过了,大家可以去翻阅一下。
