15岁王女士，近日因“外阴肿痛3+天。”住院治疗

王女士1月2日无明显诱因下出现外阴疼痛，伴肿物突出，疼痛程度进行性加重，无液体流出，无发热、寒战，无肛门坠胀感等不适，妈妈在熟人介绍带她到私人门诊就诊，予抽脓液处理后，外阴肿痛未见缓解，反而疼痛加重。王女士最后到医院就诊，住院进一步诊治。

入院后医生进行专科检查：外阴发育正常，右侧大阴唇内侧肿胀，大小约7cm*5cm，表面潮红，未见破裂口，有波动感，触痛明显，阴道畅，内见少许暗红色血性分泌物，宫颈肥大，光滑。

住院第一天

王女士入院后完善相关检查，医生在静脉麻下行右侧前庭大腺脓肿切开造口术。术中见右侧大阴唇肿胀，约4*5*7cm，触痛明显，有波动感；取小阴唇内侧下端近chu女膜残缘处做纵切口，约2cm，切透脓腔，见黄绿色脓液流出，给予盐水冲洗脓腔，切口边沿出血点用0/4可吸收线缝扎止血，脓腔填塞胶片引流一条。予抗菌药物抗感染等对症处理，观察病情变化。术程顺利，王女士术后安返病房。

住院第二天

王女士诉外阴切口隐痛，无腹痛，无阴道流血，无发热，大小便正常。右侧外阴稍肿胀，前庭大腺脓肿切口引流出淡绿色脓液。医师查房指出：根据患者病史、体征及术中所见，诊断右侧前庭大腺脓肿明确，已行前庭大腺脓肿切开造口术，今日给予切口换药促进伤口愈合，继续予加强抗感染治疗。现王女士一般情况可以，无其他异常， 今日给予出院，嘱其出院后1、每日换药（换药1周）。

最后医生诊断:1>右侧前庭大腺脓肿

诊断依据:1>外阴肿痛3+天。2>查体：右侧大阴唇内侧肿胀，大小约7cm*5cm，表面潮红，未见破裂口，有波动感，触痛明显。

王女士经历告诫我们，看病做手术应到正规的医院才安全，

说到前庭大腺脓肿，可能很多人对此并不重视，但对于遭受过这种疾病的女性来说，才知道并非小事。

在女性常见的妇科疾病中，前庭大腺脓肿的发病率是比较高的，而且很多育龄期的女性也经常被这种疾病“困扰”。

但关于前庭大腺脓肿，很多人对它的认识并不深入。

最后还是想说一下，希望每一个姑娘都能好好的爱自己。

前庭大腺脓肿有哪些症状呢？

前庭大腺脓肿，首先要清楚前庭大腺的位置。前庭大腺，位于双侧阴道口下部，腺管开口于前庭边缘，当腺管堵塞，腺体就会形成单纯性的囊肿。一般情况下，这种单纯性的囊肿不会出现不适，但当囊肿受到感染后，就可能会有化脓现象，继而形成脓肿。

其临床表现多为一侧阴唇较另一侧肿大，开始大阴唇后1/3处发现红肿硬块、疼痛、灼热感、触痛明显、排尿疼痛、步行困难、有时会致大小便困难。多为单侧性，偶可双侧发病。此后肿块表面皮肤变薄，周围组织水肿，有波动感、发展至脓肿。肿块大小不一，多呈鸡蛋大小。常伴腹股沟淋巴结肿大。严重者可有发热、头痛等全身症状。如不处理，脓肿可自行破溃。脓液流出后局部疼痛缓解、充血水肿减轻、全身症状即可消失。

前庭大腺脓肿病因

前庭大腺脓肿的主要病因是细菌感染，细菌进入前庭大腺腺管后，引起炎症反应，腺管开口被堵塞，导致分泌物聚积。此外，腺管开口较细小，容易堵塞也是本病的重要原因。下列因素可引起前庭大腺细菌感染：

1.不洁*交性**：*交性**时不注意卫生，如经期*交性**、产褥期*交性**等，可能会使细菌侵入前庭大腺腺管，引起细菌感染。

2.分娩污染：分娩时污染外阴，导致细菌进入前庭大腺腺管，可引起前庭大腺细菌感染。

3.不注意个人卫生：未做好会阴部的卫生，导致会阴部滋生细菌，易诱发本病。

4.不必要的阴道冲洗：有些女性经常进行阴道冲洗，导致阴道局部微环境改变，会阴部抵御病原体感染的屏障被破坏，诱发前庭大腺囊肿。

考虑该女孩主要还是她不注意个人卫生导致

女性日常会阴部卫生该注意什么

1、平时不要憋尿，养成多饮水多排尿的习惯，尿流冲洗尿道有助于预防尿道炎。

2、便后及时将会阴部擦拭干净，并且选用合格的、清洁的卫生纸。

3、使用正确的擦拭方式：由于尿道、阴道、肛门对细菌的防御力依次递增，而清洁度依次递减，因此在擦拭会阴部时，应当从前往后擦。

4、注意*生活性**期间的卫生。与伴侣进行*行为性**时注意使用安全套等保护措施，*伴侣性**患有传染性疾病时应及时治疗。

5、避免盆浴，尽量采用淋浴。在非必需的情况下，尽量不要进行阴道灌洗。

6、勤换*裤内**，并且*裤内**宜选择宽松透气的面料，如纯棉或者透气速干的功能面料。紧身而不透气的化纤*裤内**可压迫外阴，导致外阴血液循环障碍和局部潮湿，造成非特异性外阴炎等疾病。

7、如有外阴部不适，及时就医。

前庭大腺脓肿如何治疗？

前庭大腺囊肿/脓肿的治疗取决于患者的症状、囊肿的大小、是否合并感染以及感染严重程度。治疗手段主要包括期待治疗、内科治疗及手术治疗。针对前庭大腺囊肿/脓肿的反复发作，其治疗方法取决于患者意愿、复发次数

1.若囊肿较小且无症状，不妨碍日常生活，可定期观察；

2.若囊肿逐渐增大，或反复感染，炎症持续不消退，经常会形成脓肿，影响正常生活，应行手术治疗，手术方式为前庭大腺囊肿造口术，并放置引流条，造口术方法简单、损伤小、术后也能保留腺体功能。

术后护理注意事项

1.注意保持外阴清洁，月经期、产褥期禁止过*生活性**。经期使用消毒卫生巾预防感染。

2.急性期应卧床休息，避免引起痛苦。可局部冷敷缓解疼痛。

3.注意饮食，避免辛辣、刺激性的食物，饮食清淡，多吃有营养易消化的食物。

4.行切开引流术和造口术，每日换药一次

5.穿透气宽松衣物：不要长时间穿不透气的紧身衣物，以免滋生细菌。#健康2023#