这是我们昨天海扶刀治疗的一个子宫肌瘤患者，病人女性，26岁，因体检发现子宫肌瘤一年，现由于肌瘤逐渐增大，并且担心肌瘤会影响怀孕生育，所以准备对子宫肌瘤进行干预。
病人术前超声显示肌瘤大小接近6cm，凸向浆膜；患者磁共振显示左侧壁肌瘤，肌瘤位于肌壁间。
当地超声检查
术前磁共振图片
对于这样的子宫肌瘤，目前的处理方案有：
1. 患者没有肌瘤相关症状，可以先观察；但是患者肌瘤在逐渐增大，并且有生育需求，所以一般会建议尽早干预治疗；
2. 选择传统的开腹手术或者腹腔镜手术；这是目前大多数医院对子宫肌瘤的处理方案，但是患者未婚未育，传统的治疗方案，一般会留下手术疤痕，对子宫也有一定创伤；
3. 药物治疗，虽然目前有部分药物如达菲林等，可以让肌瘤短暂缩小，但是有药物的副作用，停药后肌瘤也会再次增大；
4. 血管介入治疗，血管介入治疗是利用堵塞肌瘤供应血管，让肌瘤因缺血而坏死萎缩，但是由于有可能影响卵巢功能，不适用于有生育需求患者；
5. 海扶高强度聚焦超声消融治疗，俗称海扶刀治疗，是利用超声波聚焦到肌瘤内部，烫死肌瘤，肌瘤慢慢缩小萎缩，属于是无创的治疗方案，对怀孕生育也没有影响；
6. 射频消融或者微波消融，需要插一根穿刺针到肌瘤内部，产生高温烫死肌瘤，一般适用于直径3cm左右的肌瘤，并且也是属于有创操作；
结合患者的具体情况：有生育需求，不想选择创伤大的治疗方案，也不想留下疤痕，最好也不要影响工作生活。这个患者最适合的治疗方案是无创的海扶超声消融治疗。
患者昨日在镇静镇痛下进行了海扶刀消融治疗，整个治疗过程中，患者几乎没有特别感觉，术中显示肌瘤坏死超声对比也很明显，术后第二天复查，显示整个肌瘤都已经消融，患者也几乎没有特殊不适，第二天就可以正常出院。
患者如果近期有怀孕需求，由于本次治疗对子宫内膜没有任何损伤，子宫正常肌层也保护很好，一般海扶刀治疗后三个月就可以正常备孕。
海扶刀治疗中实时超声
海扶治疗后增强磁共振术前术后对比
子宫肌瘤是妇科常见肿瘤，目前治疗方法很多，各种治疗方法有各自的适应症和优势，最终选择何种治疗方案，需要在医生的综合评估后选择。相对而言，海扶超声消融治疗具有非侵入，没有伤口，不会留下疤痕，对子宫几乎无损伤，术后恢复快等优势，值得首选。